Kuka ja miksi sinun pitää poistaa risat
Opetusohjelma Terveys / / December 19, 2019
Miten ymmärtää, että operaatio tuo sinulle enemmän hyötyä kuin haittaa.
Mitkä ovat risat
Nielurisat - tämä kudos kasvaimet suun takaosassa, joka sisältää solurykelmiä immuunijärjestelmän. Oikea anatominen nimi rauhaset - nielurisa.
Miksi risat
Rauhaset - tämä on vain pieni osa järjestelmää imukudoksen hajallaan koko kehoon. Koulutus, kuten nielurisat, ovat läsnä takana nenän, takana kielen ja ohutsuolessa.
Nielurisa ovat mukana taistelussa infektioita, mutta ei olla erityinen rooli tässä prosessissa. Eli poistamisen jälkeen nielurisat henkilö ei sairastu useammin kuin muu immuunijärjestelmän toiminta jatkuu normaalisti.
Poistaminen ei ole tarpeen nielurisat
Tulehdus risat kutsutaan nielurisatulehdukseen tai nielurisatulehdus. Tuntemattomasta syystä jotkut ihmiset kärsivät angina usein ja kovaa.
Nielurisojen poisto - leikkaus poistaa nielurisat - vähentää taajuus ja vakavuus angina. Ainoa ongelma on, että tämä menettely on hyvin epämiellyttävä, riskialtista ja kallista. Siksi nielurisojen poisto tulisi tehdä vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin haittaa.
Mukaan voimassaolevien kliinisten suositusten Clinical Practice Guideline: Nielurisojen lapsilla, Poista nielurisat on sen arvoista, jos:
- Vuoden viimeisen jakson angina ihmisillä on kehittynyt vakavia komplikaatioita, kuten tukos kaulalaskimoon, verenmyrkytys, kurkkupaise.
- Angina tapahtuu joka kerta ilmaisi märkiminen risat, vaikea kurkkukipu ja kuume. Tällöin potilas on allergia eri antibiootteja, minkä vuoksi on vaikea löytää parannuskeinoa.
- Jos lapsi havaitaan PFAPA oireyhtymä (jaksot angina toistuvat hyvin usein, joka 3-6 viikko, ja mukana on voimakas kasvu lämpötila, Kurkkukipu, turvonneet imusolmukkeet kaulassa, ja aftainen stomatiitti).
- Potilas on usein STREP kurkun (yli 7 kertaa vuodessa), ja jokainen jakso on liitetty ainakin yksi näistä oireista: kuume yli 38 ° C: ssa, merkittävä kasvu sairastuvuutta ja imusolmukkeet kaulan ilmaistuna märkiminen rauhaset, ja analyysi GABHS infektioGABHS infektio Se antaa positiivisen tuloksen.
- Jotkut asiantuntijat suosittelevat poistamalla rauhaset, jos johtuu streptokokkitartunta lapsen kehitetty neuropsykiatrisia häiriöitä. Tämä on harvinainen sairaus, ja se ei ole tiedossa, onko toiminta auttaa tällaisissa tapauksissa.
- Jos lapsella on hengitysvaikeuksia yöllä johtuu siitä, että nielurisat voimakkaasti suurennettuJatkuvasti laajentunut risat (rauhaset) lapsilla: vastauksia peruskysymyksiin.
- Jos henkilö kärsii tonzillolitov - pyöristetty, haiseva talletukset risat. Poistaminen rauhaset saattaa olla ainoa pitkän aikavälin ratkaisu tässä tapauksessa.
Kun se ei ole tarpeen poistaa nielurisat
Poistaminen risat voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Toisaalta, 20-50%: lla potilaista, joilla on angina lopulta harvemmin ja helpompaa. Siksi monet asiantuntijat suosittelevat lykätä poistaminen nielurisat vähintään 12 kuukauden ajan, jos:
- Kuluneen vuoden aikana potilas oli vähintään seitsemän jaksot nielurisatulehdus.
- Viimeisten kahden vuoden aikana henkilöllä oli alle viisi angina jaksoa vuodessa.
- Viimeisten kolmen vuoden aikana potilas oli vähintään kolme jaksoa nielurisatulehdukseen vuodessa.
Voinko tehdä ilman Tonsillektomia
Jos suurin ongelma on hyvin usein tai vakava angina pectoris, vaihtoehtoiset ratkaisut ovat lähes olemattomat.
oireenmukaista hoitoaNäyttöön perustuva ohjeita potilaille liittyvistä asioista akuuttia kipua ja tulehdusta kurkussa ja antibiootit sallia enemmän tai vähemmän laadunvalvonnan harvinainen jaksot angina, mutta eivät sovi hyvin, jos käsitellään usein tai jos on suuri riski saada komplikaatioita.
Kuten on tunnettua, hoitoOhjenuora hoidoksi akuuttiin kurkkukipu antibiootteja vain hieman nopeampaa toipumista flunssa ja ei anna täydellistä suojaa kehittämiseen septinen komplikaatioita.
Lausunnot eduista eri kansanmusiikin hoitomenetelmiä (hunajaa, propolis, gargling jne) angina ovat täysin perusteettomia.
Kuten on toiminta
Leikkaus täytyy 1-3 päivää mennä sairaalaan. Ennen leikkausta valmistelu ja menettelystä itse kestää 1-1,5 tuntia. Välittömästi rauhaset poisto kestää noin 10-15 minuuttia.
Operaation aikana potilas on alle sedaatio. Tällainen nukutusJoka poistaa kipua ja valtaosa epämiellyttäviä muistoja, mutta jättää ihmisen tietoisuuteen, jotta hän voi vastata pyyntöön kirurgi. Lapsilla, toiminta voidaan toteuttaa ja yleisanestesiassa.
Monet potilaat kotiin leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Potilaalle varsin epämiellyttävä osa - elpymään. Ensimmäisessä 7-10 päivää leikkauksen jälkeen kurkkukipu on erittäin vahva. Tällä hetkellä kaikki potilaat tarvitsevat kivunhoidon laatua. Tämä auttaa paitsi huumeita, mutta myös kylmää ruokaa, kuten jäätelö.
Lapset on oltava erityisen tarkkaavainen hoitoa. On tarpeen varmistaa, että lapsi saa riittävää kivunlievitystä mukaan lääkärin suosituksia. Lisäksi on tärkeää, että lapsi juo vähintään 1 litra nestettä päivässä ja syödä vähän. Siksi anna lapsesi kaiken hän rakastaa. Ruuan määrää tällä hetkellä on tärkeämpää kuin sen laatu. No, on suotavaaTonsillectomy lapsilla ja aikuisillaEttä ruoka oli pehmeä, ei ole teräviä kulmia, kylmää tai hieman lämmin.
Mitä komplikaatioita voi olla
Poistaminen risat on suhteellisen turvallista menetelmää. Mutta joskus, komplikaatioita esiintyy yhäClinical Practice Guideline: Nielurisojen lapsilla.
Erään havainnon, toteutettiin Englannissa, noin 1 ulos 34 000 käyttökerran päättyy potilaan kuoleman.
Voimakas verenvuoto leikkauksen jälkeen on nähtävissä 1-5 100 potilaasta. Enemmän vakavia komplikaatioita, kuten murtuma alaleuan, vakavia palovammoja, vaurioita hampaiden ovat harvinaisia.
Tuntemattomasta syystä jotkut potilaat leikkauksen jälkeen on jatkuvasti kipeä niska.
24 tuntia leikkauksen jälkeen riski saada vakavia verenvuoto on merkityksettömän pieni.
tulokset
on olemassa tiettyjä kliinisiä indikaatioita nielurisojen. Muissa tapauksissa leikkaus voi olla enemmän haittaa kuin hyötyä.
Jos kehotetaan poistamaan nielurisat, kysy miksi ja mitä tulos voi odottaa.
ja lukea vihjeitä Layfhakera lääketieteellisten päätösten ja kommunikoida lääkäriltä.