Mitä testejä tehdä, jos sinulla on masennus

Miten masennus ilmenee

epäiltyMasennus (suuri masennushäiriö) / Mayo Clinic Sinulla voi olla masennus useiden tyypillisten oireiden vuoksi. Asiat ovat huonosti, jos sinulla on suurin osa päivästä ja melkein joka päivä:

• surun, tyhjyyden ja toivottomuuden tunteet;
• vihanpurkaukset, ärtyneisyys tai turhautuminen jopa pienistä asioista;
• kiinnostuksen menetys toimintoihin, joista nautit, kuten seksistä, harrastuksista tai urheilusta
• unihäiriöt - unettomuus tai päinvastoin jatkuva halu nukkua;
• selittämätön väsymys: jopa ei-työvaltaisten tehtävien suorittaminen vaatii paljon vaivaa;
• vähentynyt ruokahalu ja painonpudotus tai lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu;
• levottomuus ja kiihtyneisyys;
• hidas ajattelu, puhe tai kehon liikkeet;
• arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet, pakkomielle menneistä epäonnistumisista, itsensä huijaaminen;
• ongelmia ajattelussa, keskittymisessä, päätöksenteossa ja asioiden muistamisessa;
instagram viewer
• toistuvat ajatukset kuolemasta, itsemurhasta tai sitoutumisyrityksistä itsemurha;
• selittämättömät fyysiset ongelmat, kuten selkäkipu tai päänsärky.

Mitä tehdä, jos luulet olevasi masentunut

Mene heti psykiatrille. Masennus ei ole blues, joka menee itsestään ohi, eikä heikkous.

Masennus on yhtä lailla lääketieteellinen diagnoosi kuin murtuma, sydänkohtaus tai diabetes. Se voi myös olla hengenvaarallinen.

Lääkäri laittaamasennuksen hoito. Laboratoriotutkimukset orgaanisten syiden poissulkemiseksi / Medscape diagnoosi potilaan kanssa keskustelun jälkeen. Ei ole olemassa erityisiä laboratoriotutkimuksia, jotka voisivat määrittää henkilön masennus.

Mutta joskus psykiatri määrää silti joitain testejä. Esimerkiksi masennuksena ilmentyvän sairauden poissulkeminen tai hoitosuunnitelman tekeminen.

Mitä indikaattoreita voidaan mitata

Nämä testit saa määrätä vain lääkäri.

Älä yritä hoitaa masennusta itse - se on tappava sairaus. Et vain käytä rahaa tarpeettomaan tutkimukseen, vaan lisää myös riskejä elämälle ja terveydelle.

Hemoglobiinin taso, hematokriitti, punasolujen lukumäärä, koko ja väriindeksi

Raudanpuuteanemia syitäAnemia / Mayo Clinic heikkous ja väsymys ja vaikuttaaJ. Kim, M. Wessling-Resnick. Rauta ja emotionaalisen käyttäytymisen mekanismit / The Journal of dietal biochemistry tunnetilaan. Tämän syyn sulkemiseksi pois on tarpeen tehdä kliininen tutkimus verianalyysi.

Huomio maksaaAnemia / Mayo Clinic hemoglobiini (raudaa sisältävä proteiini punasoluissa, joka sitoo verikaasuja), hematokriitti (muodostuneiden alkuaineiden sisältö), sekä punasolujen ominaisuudet: lukumäärä, koko ja "väri". Ihmisillä, joilla on anemia, kaikki nämä indikaattorit vähenevät.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni ja kilpirauhashormonit

Yksi oireista kilpirauhasen vajaatoimintaOnKilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) / Mayo Clinic masennusta, joten saattaa riittää kilpirauhashormonien tason normalisointi, jotta "pilvet haihtuvat".

Tätä varten sinun on selvitettävä kilpirauhasta stimuloivan hormonin (aivolisäkehormonin, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa) ja joskus tyroksiinin pitoisuus.

B-vitamiini₁₂

B-vitamiinien puute, kuten B₆, foolihappo ja erityisesti B₁₂, voi olla soittaa puhelimellaB-12-vitamiini ja masennus: liittyvätkö ne toisiinsa? / Mayo Clinic masennuksen oireita. Se on yleisempää kasvissyöjillä, vanhuksilla, keliakiapotilailla tai Crohnin tauti.

Jos epäilet B-vitamiinin puutetta₁₂ Lääkäri voi lähettää asianmukaisen analyysin ja jos olettamukset vahvistuvat, hän suosittelee vitamiinin lisäannosta.

Älä vain määrää itse lääkkeitäsi. Rooli B₁₂ masennuksessa on epäselvä, eivätkä vitamiinit voi korvata masennuslääkkeitä ja psykologista neuvontaa.

D-vitamiini

Sen uskotaan onv. Menon, S. K. Kar, N. Suthar, N. Nebhinani. D-vitamiini ja masennus: kriittinen arvio todisteista ja tulevaisuuden suunnasta / Intialainen psykologisen lääketieteen lehti masennuksen oireiden ja puutteen välinen yhteys D-vitamiini. Ja monilla ei todellakaan ole tarpeeksi sitä, koska suurimman osan vuodesta aurinko ei riitä tuottamaan sitä kehossa.

Siksi he määräävät testejä ja joskus lisäajan. D-vitamiini, mutta vain lisäyksenä päähoitoon.

Reaktio deksametasoniin

Deksametasonitesti tehdään yleensä määritelläDeksametasonin estotestit / UpToDate lisämunuaiskuoren toimintahäiriö. Mutta kävi ilmi, että se myös auttaa erottaaP E Hayes, P Ettigi. Deksametasoni-suppressiotesti masennussairauden diagnosoinnissa / Kliininen apteekki muista sairauksista, endogeenisesta masennuksesta, joka johtuu biologisesti aktiivisten aineiden sisäisestä epätasapainosta.

Hiilihydraattipuutteinen transferriini (CDT)

Alkoholin väärinkäyttö tarkasti liittyvätD. M. Ferguson, J. M. Boden, L. J. Horwood. Alkoholin väärinkäytön tai riippuvuuden ja vakavan masennuksen välisten syy-yhteyksien testit / yleisen psykiatrian arkistot masennuksen kehittymisen kanssa. Ihminen voi tiedostamatta olla hiljaa tästä esimerkiksi, koska hän ei pidä sitä ongelmana. Siksi lääkäri voi suositella hiilihydraattipuutteellisen transferriinin testaamista.

Transferriini on proteiini, joka kuljettaa rautaa veressä. Kun otat veren alkoholia näkyviinTransferriinifraktion (CDT) määritys (alkoholin väärinkäytön diagnoosi) / Helix sen epätavallinen muoto. Näin ollen tämä analyysi voi osoittaa alkoholismi.

Veren ja virtsan toksikologinen analyysi

Jotkut kroonisen myrkytyksen myrkyt aiheuttavat neurologisia oireita, mukaan lukien masennusta. Tämä voi tapahtua esim toksiinejaJ. Wang, s. Cao X. Yang, J. Wu L. L. Chan, Y. Li. Krooninen ciguatoksiinimyrkytys aiheuttaa emotionaalisia ja kognitiivisia toimintahäiriöitä rotilla / kalastaa, torjunta-aineetL. Stallones, C. Beseler. Torjunta-ainemyrkytys ja masennusoireet maatilan asukkaiden keskuudessa / Annals of epidemiology, hiilimonoksidiHiilimonoksidimyrkytys / NHS, raskasmetallitH. Lahouaoui A. Aimrane, C. Doukkali, Y. Khamsy, N. Zouhairi H. Benammi, M. A. el Hidan, A. Draoui, A. Hassan, s. Abdellah. Raskasmetallien aiheuttama masennus ja ahdistus: mikä suhde? /.

sukupuolihormonit

Joskus lääkärin on tiedettävä henkilön hormonaalinen tila voidakseen määrittää masennuksen syyt tai tutkimus- ja hoitotaktiikat.

naisia ​​enemmän paljastettuC. N. Soares, s. Zitek. Lisääntymishormoniherkkyys ja masennuksen riski naisen elinkaaren aikana: haavoittuvuuden jatkumo? / Psychiatry & neuroscience -lehti masennushäiriön kehittyminen kuin miehillä. Tämä voi johtua muutoksista sukupuolihormonien (estrogeeni, progesteroni ja muut) koko elämän ajan.

Ja pointti ei ole mielialan suorassa riippuvuudessa minkä tahansa hormonin pitoisuudesta, vaan pikemminkin niiden kaikkien kaoottisissa vaihteluissa. Esimerkiksi kuukautiskierron eri vaiheissa, raskauden, synnytyksen, ruokinnan ja vaihdevuosien aikana.

Mutta siitä syitäA. Walter, J. Breidenstein, R. Miller. Testosteronihoidon yhdistäminen miesten masennusoireiden lievitykseen Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi / JAMA Psychiatry Siitä, onko miesten testosteronin lasku masennuksen oire, yksimielisyyttä ei ole. Mutta on näyttöä siitä, että hormonihoito on joskus parantanut hoitoresistentin masennuksen oireita joillakin potilasryhmät: keski-ikäiset miehet, HIV-tartunnan saaneet, lievää masennusta sairastavat ja muut.

Maksaentsyymit (ALT, AST)

Maksaentsyymit - alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) - osoittavat elimen tilan ja taudin etenemisen.

Potilailla, joilla on hepaattinen enkefalopatia - maksan vajaatoiminnasta johtuva aivovaurio - usein tavataD. D. Telles-Correia, M. J. Freire, minä. Mega, D. Barreiras, H. C. Pinto. Maksaenkefalopatian ahdistuneisuus- ja masennusoireet: ovatko ne psykiatrisia vai orgaanisia? / Elinsiirtomenettelyt masennus ja muut sairaudet.

Joskus maksan toimintaa parantavat lääkkeet auttavat tällaisilla ihmisillä enemmän kuin masennuslääkkeet.

Sateen mikroreaktio (RPR)

Psykiatrit kohtaavat ajoittain epätyypillisiä masennuksen ja muiden mielenterveyshäiriöiden oireita. Joskus se johtaa hoitamattomaan kerran kuppa.

Aivovaurio nimeltäänSyfilis / MSD-oppaat neurosyfilis, sen itämisaika voi meikkiL. L. Crozatti, M. H. de Brito, B. N. A. Lopes, F. P. F. de Campos. Epätyypilliset käyttäytymis- ja psykiatriset oireet: Neurosyfilis tulee aina harkita / Ruumiinavaus ja tapausraportit 2-20 vuotta tartunnan jälkeen. Erilaisten raporttien mukaan se aiheuttaa psykiatrisia oireita 33-86 %:lla potilaista, joista puolella on persoonallisuuden muutoksia ja hallusinaatioita.

Tämä on melko harvinainen syy. Mutta joskus lääkäri voi määrätä RPR-testin potilaalle, jolla on outo masennuksen kulku.