Mikä on osteopatia: tehokas hoito tai lumelääke
Terveys / / December 28, 2020
Yulia Manokhina
Lääkäri - anestesiologi-elvytys, toimittaja.
Mikä on osteopatia
Osteopatia on lääketieteen ala, joka perustuu käsitykseen koko kehosta. Sen tarkoituksena on auttaa potilasta manuaalisilla menetelmillä. Kirjaimellinen käännös kreikasta on "luusairaus": ὀστέον - "luu" + πάθος - "tauti".
Osteopatia voidaan katsoa manuaalihoidoksi - vaikutus potilaaseen tapahtuu vain käsin. Mutta alkaen hieronta, kiropraktiikka ja kiropraktiikka, tämä hoitomenetelmä eroaa siinä, että se ei toimi vaikutuksen (spesifisen oireen), vaan syyn kanssa. Toisin sanoen tavoitteena on parantaa koko kehon anatomisia ja toiminnallisia indikaattoreita.
Seuraavat osiot osteopaattisesta hoidosta erotetaan:
- Craniosacral - vastuussa aivojen, selkäytimen ja ympäröivien kudosten mikromobiilisuuden palauttamisesta.
- Fasciaalinen - säätelee tuki- ja liikuntaelimistön toimintaa vaikuttamalla fasciaan (sidekudoskalvot, jotka peittävät lihakset, elimet, verisuonet ja hermot).
- Visceral - tarkoituksena on eliminoida sisäelinten liikkuvuuden ja työn rikkomukset.
Uskotaan, että osteopaattiset tekniikat ovat tehokkaimpia taudin alkuvaiheessa, kun peruuttamattomia muutoksia elimessä tai järjestelmässä ei ole vielä kehittynyt.
Osteopaattiset palvelut eivät sisälly luetteloonKansalaisten vapaaehtoisen terveydenhuollon valtion takausten ohjelmasta vuodelle 2020 sekä suunnittelukaudelle 2021 ja 2022 tarjotut palvelut CHI-ohjelman puitteissa. Tällaisen hoidon hinnat Moskovassa, Pietarissa, Jekaterinburgissa ja muissa suurissa kaupungeissa vaihtelevat 1 500: sta 20000 ruplaan 60 minuutin ajan.
Kuinka osteopatia alkoi ja siitä tuli virallinen
Osteopatian perustaja on amerikkalainen lääkäri Andrew Taylor Still. Hän ottiHISTORIA - Andrew Taylor Still, MD, DO osallistui sisällissotaan järjestäjänä ja opiskeli lääketiedettä isänsä johdolla. Kun Stillin vaimo ja neljä lasta kuoli aivokalvontulehdus, hän päätti, että perinteinen lääketiede ei ollut ilman haittoja, ja syveni ihmiskehon rakenteen tutkimiseen. Lääkäri omisti tähän 30 vuotta ja hankki onnistuneet manuaaliterapiataidot.
Siihen mennessä, kun hänestä tuli kuuluisa, hän hylkäsi edelleen sairauksien mahdollisen tarttuvuuden ja selitti kaiken anatomisilla ja fysiologisilla häiriöillä. Hän uskoi, että osteopaattiset tekniikat voivat täysin parantaa minkä tahansa taudin.
Vuonna 1892 edelleen perustettuA. T. Silti yliopisto American School of Osteopathy. Myöhemmin vastaavia kouluja avattiin Englannissa ja Ranskassa.
Venäjällä ilmestyi ensimmäinen oppilaitos, joka opettaa osteopatiaaKoulun historia vuonna 1994 Pietarissa - Venäjän osteopaattisen lääketieteen korkeakoulu.
Vuonna 2003 Venäjän federaation terveysministeriö hyväksyi suuntaviivat osteopatiasta: tämä tekniikka tunnustettiin ensin hoitomenetelmäksi maassamme.
Vuoden 2012 lopussa osteopatia sisältyi tehtävien nimikkeistöönLääketieteellisten työntekijöiden ja farmaseuttisten työntekijöiden nimikkeistön hyväksymisestä lääketieteelliset työntekijät. Syyskuussa 2013 tämä terapia-alue sisältyi residenssilääkäreiden koulutusohjelmien erikoisluetteloon. Lokakuussa 2015 annettiin määräysLääketieteellisen ja farmaseuttisen korkeakoulutuksen saaneen asiantuntijan erikoisnimikkeistöstä osteopatian sisällyttämisestä lääketieteen korkeakoulutuksen erikoisalojen nimikkeistöön. Joten vuodesta 2015 lähtien vain lääkäriä voidaan kutsua osteopaatiksi. Tammikuussa 2018 julkaistiin tilausOsteopatian alalla väestölle annettavan lääketieteellisen hoidon hyväksymisestä säännöksen yhtenäisen menettelyn hyväksymisestä lääketieteellinen hoito populaatio profiilissa "osteopatia".
Mutta runsaasti näitä virallisia asiakirjoja ei sanota mitään tämäntyyppisen hoidon tehokkuudesta.
Onko osteopatia tehokas?
Yksi esitetyistä artikkeleista Journal of the American Osteopathic Association -sivustolla maan kartta, jossa osteopaattisten lääkäreiden toiminta on lisensoitu. Nämä ovat Venäjä, Kiina, Kanada, USA, Brasilia, Argentiina, Iso-Britannia, Ruotsi, Suomi, Italia, Itävalta, Saksa, Puola ja jotkut Afrikan maat. On syytä muistaa, että lisensointi ei tarkoita todisteita minkään teollisuuden tehokkuudesta - lääkärien toimintaa on valvottava valtion tasolla.
WHO viittaa edelleenWHO: n perinteisen lääketieteen strategia 2014–2023. osteopatia epätavallisille tai kansanlääketiede. Myös muiden asiantuntijoiden mielipiteet eivät yleensä suosi tällaista hoitoa. Esimerkiksi Vasily Vlasov (lääketieteiden tohtori, professori, komission jäsenKOMISSIO Pseudotieteen torjunnasta Venäjän tiedeakatemian puheenjohtajiston alaisuudessa Venäjän tiedeakatemian valetieteen torjunnasta) hänen haastatteluissaan ja artikkeleissaanRAS tuki Elena Malyshevaa keskustelussa osteopatiasta osteopatia vaihtoehtoiselle lääketieteelle ilman todisteita:
Tämä ei ole tieteellinen käytäntö, mutta yksi tapa tarjota maksullisia lääkintäpalveluja, ja terveydenhuolto hyötyy siitä yhtä paljon kuin lääketieteellisten yliopistojen teologian osastolta.
Vasily Vlasov
John Snyder, M.D. ja American Academy of Pediatrics, artikkelissaanOsteopatia NICU: ssa: vääriä väitteitä ja vääriä dikotomioita puhaltaa palasiksi yhden tutkimuksista, joiden oletetaan vahvistavan osteopatian tehokkuuden lapsilla. Tehdessään johtopäätöksiä hän kehottaa: "On aika tunnustaa, että osteopatiaa ei ole olemassa, ja keskittää ponnistelumme näyttöön perustuvan lähestymistavan parantamiseksi lääketieteessä."
Tietenkin paljon useammin mediassa tavata haastatteluja osteopaattisten lääkäreiden kanssa, jotka vakuuttavatOnko osteopatia turvallista? Myytit ja totuus meille sopivien tekniikoiden tehokkuudessa tai artikkeleissa osteopatian eduista (erityisesti naisille10 myyttiä osteopatiasta foorumit ja verkkosivustot). Yleensä ne kaikki mainitsevat tämän terapia-alueen laillistamisen Venäjän federaatiossa ja ohittavat todistusperustaa koskevan kysymyksen.
Muuten, sitä ei yksinkertaisesti ole olemassa: nykyiset tutkimukset eivät vahvista osteopatian tehokkuutta.
Siten Cochrane Systematic Review -sivuston tiedot sanovatSelkärangan manipulatiivinen hoito krooniselle alaselän kivulle että osteopaattisilla tekniikoilla on lyhytaikainen myönteinen vaikutus krooniseen alaselän kipuun. Johtopäätöksissään kirjoittajat kuitenkin huomauttavat, että näitä tuloksia ei voida luotettavasti vertailla plasebo. Ja he huomauttavat, että osteopatialla ei ole merkittävää kliinistä vaikutusta verrattuna muihin interventiomuotoihin.
Toinen järjestelmällinen katsaus osoittaaOsteopaattisen hoidon vaikutukset psykososiaalisiin tekijöihin jatkuvaa kipua sairastavilla ihmisillä: järjestelmällinen katsausettä osteopaattiset tekniikat auttavat joskus vähentämään ahdistusta ja psykologista epämukavuutta potilailla, joilla on krooninen kipu. Joissakin tapauksissa potilaiden henkinen tila ei kuitenkaan parantunut, ja toisissa tulos oli verrattavissa normaalin lääkärin kanssa käydyn keskustelun vaikutuksiin ilman muita toimenpiteitä. Kirjoittajat tunnustavat katsauksen ryhmien suuren heterogeenisyyden (iän, sukupuolen ja kivun lokalisoinnin mukaan) oireyhtymä) ja erilaisten osteopaattisten tekniikoiden käyttö (standardoinnin puute kokeellisessa ryhmä). Lisäksi 10 tässä tutkimuksessa tehdystä 17 tutkimuksesta ei ollut "sokea": "sokeat" tutkimukset ovat objektiivisempia, koska potilaat eivät tunne tutkimuksen yksityiskohtia. Kaikki nämä olosuhteet ovat kriittisiä päätelmien pätevyyden määrittämiseksi.
Toisen katsauksen kirjoittajat, jotka ovat tutkineet teoksia osteopatian vaikutuksesta kroonisten tulehdussairauksien kulkuun, sanovatKrooninen tulehdussairaus ja osteopatia: järjestelmällinen katsaus mahdottomuudesta arvioida sen tehokkuutta. Tosiasia on, että tarkastetut tutkimukset eivät myöskään olleet "sokeita", osallistujien ryhmät olivat heterogeenisiä sukupuolen, iän ja diagnoosin suhteen, eikä kontrolliryhmiä ollut. Lisäksi teoksissa ei kuvattu altistustapaa eikä mainittu sivuvaikutuksia.
Lisäksi osteopatiaa on tällä hetkellä tutkittu hyvin vähän. Suurin osa teoksista, joissa otetaan huomioon osteopatian vaikutus kehoon, ovat retrospektiivinen analyysi useiden kliinisten tutkimusten tiedoista.
Ison-Britannian kansallinen terveyspalvelu mainitsee verkkosivustollaanTodisteet - osteopatiaVaikka monet ihmiset kertovat hyvistä tuloksista osteopatihoidon jälkeen, ei ole aina selvää, kuinka tehokas hoito todellisuudessa osoittautui vai oliko se lumelääke.
ArtikkeliHuijaushoidon ja lumelääkkeen paradoksi paradopatiassa "Valehoidon ja lumelääkkeen paradoksaatio osteopatiassa" tekee systemaattisen katsauksen perusteella johtopäätökset haitoista näyttöpohja osteopatia ja tarvittavat toimenpiteet tilanteen korjaamiseksi.
Ulkomaiset ja kotimaiset tutkimukset eivät ole paljastaneet osteopatian merkittäviä kielteisiä terveysvaikutuksia. Mutta melkein kaikissa niistä on viitteitä siitä, että testi ei täytä kansainvälisiä standardeja.GOST R 52379-2005. Hyvä kliininen käytäntö pitämällä.
johtopäätökset
Lääketieteen kehityksen kaikissa vaiheissa oli yleisesti hyväksyttyjä hoitomenetelmiä, jotka hylättiin, koska niiden tehokkuudesta ei ollut näyttöä. Joten tyrät ja kouristukset hoidettiinEsmarchin muki: keksintöhistoria "Tupakan peräruiske" peräpukamat - kuuma rautaLuurankoja Venäjän historian kabinetista. VerenvuodatusLyhyt flebotomian historia on ollut ihmelääke kaikissa sairauksissa pitkään. 1930-luvulla tohtori Aleksey Andreevich Zamkov testasi lääkettä raskaana olevien naisten virtsaan perustuen. Ja noin 10 vuotta virtsahoitoaNYKYAIKAISEN KANSALAISEN TAVOITTEET TAVOITTEELLE: URINOTERAPIA oli virallinen hoitomenetelmä Neuvostoliitossa.
Osteopatiasta ei ole yksimielisyyttä. Suurin osa asiaankuuluvista tutkimuksista ei kuitenkaan tue sen tehokkuutta. Ja monien kokeiden tuloksia, joissa tällaisen hoidon positiivinen vaikutus havaitaan, ei voida kutsua luotettaviksi heidän käyttäytymissääntöjensä rikkomisen vuoksi.
Todennäköisesti osteopatian aiheuttama vahinko voi olla vain, jos potilas kieltäytyy perinteisistä diagnostisista menetelmistä ja hoitoon. Potilas ja lääkäri voivat yksinkertaisesti tuhlata aikaa. Mutta valinta on aina sinun.
Lue myös🧐
- Akupunktio: Mitä sinun pitäisi tietää hienosta neulahoidosta
- Mikä on Theta Healing ja parantuuko se todella
- "Ja se auttaa minua": miksi niin monet ihmiset uskovat edelleen homeopatiaan