10 kiusallista kysymystä rokotuksista: lastenlääkäri Fjodor Katasonov vastaa
Miscellanea / / November 06, 2023
Olemme keränneet sen, mistä todella halusit tietää, mutta sinua hämmensi kysyä.
Tässä sarja artikkeleihin, tunnetut asiantuntijat vastaavat kysymyksiin, joita on yleensä hankala kysyä: näyttää siltä, että kaikki tietävät sen jo, ja kysyjä näyttää tyhmältä.
Tänään keskustelemme lastenlääkäri Fjodor Katasonovin kanssa siitä, miksi tarvitsemme rokotuksia ja mitä tapahtuu, jos kieltäydymme niistä.
Fedor Katasonov
1. Miten rokotteet toimivat?
Rokotteet perustuvat kehon luonnolliseen puolustusjärjestelmään. Rokotettaessa tehtävämme on herättää immuunijärjestelmän vaste ja kouluttaa se taistelemaan tiettyä infektiota vastaan. Tämä johtuu siitä, että yksinkertaisesti sanottuna jokainen patogeeni - virus tai bakteeri - sisältää ainutlaatuisen proteiinin tai proteiiniryhmän.
Rasvat ja hiilihydraatit ovat samat kaikissa eläimissä, mutta proteiinit erottavat meidät, eikä vain eri lajeja, vaan myös erilaisia yksilöitä. Esimerkiksi veriryhmiin jako on nimenomaan punasolujen proteiineihin perustuva jako, jota joillain on ja toisilla ei.
Joten nämä ainutlaatuiset proteiinit - me kutsumme niitä antigeeneiksi - ovat merkki, jolla immuunijärjestelmä erottaa sen, mikä on vaarallista ja mikä ei ole vaarallista. Ja ne ovat mitä rokotteet sisältävät.
Yksi immuunijärjestelmän tärkeimmistä aseista on vasta-aineet. Nämä ovat proteiineja, jotka sitoutuvat antigeeneihin. Vasta-aineiden tuottamiseksi ja infektion torjumiseksi immuunijärjestelmä tarvitsee aikaa - useista päivistä kahteen viikkoon. Ja tämä on juuri rokotuksen tarkoitus - jotta ei hukattaisi tätä aikaa.
Jos antigeenille tuotetaan vasta-aineita osana rokotetta, tämän prosessin aikana keho ei ole vaarassa.
Jos niitä tuotetaan vasteena taudinaiheuttajassa olevalle antigeenille, patogeeni valloittaa kehon ja aiheuttaa taudin ja sen seuraukset, mukaan lukien kuoleman.
Kun immuunijärjestelmä on koulutettu, se voi "pudottaa lennossa" ne virukset ja bakteerit, joita vastaan rokote on rokotettu.
Siksi rokotus kouluttaa luonnollista puolustustamme taistelemaan tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan suotuisissa olosuhteissa - juuri tämän patogeenin puuttuessa. Ja tämä on ajanhyöty (ja taktinen etu) taistelussa infektioita vastaan, koska oppiminen taistelun aikana voi viivästyä.
2. Rokotteet sisältävät elohopeaa, alumiinia ja muita myrkkyjä. Onko se vaarallista?
Ensinnäkin elohopeaa ja alumiini itsessään eivät ole myrkkyjä. Myrkky on yleensä arkipäiväinen termi, lääketieteessä kaiken määrää antotapa ja annos. Esimerkiksi elohopea on huonosti hengittävää, mutta turvallista juoda.
Toiseksi nykyaikaiset rokotteet eivät sisällä elohopeasuoloja niiden turvallisuudesta huolimatta.
Alumiinia ei myöskään aina käytetä rokotteissa, mutta joskus se on välttämätöntä. Tosiasia on, että immuunijärjestelmämme ei ole niin tyhmä, että se reagoisi systeemisellä reaktiolla mihin tahansa pieneen asiaan. Kun ei riitä, että koko organismia ei aseteta paikalleen, vaan hyökkäyksen hoitaminen paikan päällä, "ongelmat ratkeavat" paikallisella tasolla. Ja jotkin rokoteantigeenit eivät ole tarpeeksi ärsyttäviä aiheuttamaan systeemistä, kestävää suojaa.
Jotta immuunijärjestelmä huomaa ne, sinun on kiinnitettävä niihin "majakoita" - ärsyttäviä aineita, jotka houkuttelevat immuunielementtejä itseensä ja samalla vievät ne antigeeniin. Ilman niitä rokote yksinkertaisesti liukenee lihaksen paksuuteen eikä sillä ole mitään vaikutusta.
Mitä tulee haitoihin, kuten sanoin, kysymys on annoksessa. Alumiini on kolmanneksi runsain alkuaine maapallolla, ja sen jäämiä löytyy juomavedestä (1–2 % päivittäisestä alumiinista), ruoasta (95 % päivittäisestä alumiinista), ilmasta, deodorantit, kosmetiikka ja niin edelleen. Suun kautta elimistöön pääsee 4 000–5 000 mikrogrammaa päivässä (jopa 5 miljoonaa mikrogrammaa päivässä antasideja käyttävillä) hengitys 4–20 mcg päivässä (jopa 25 000 mcg teollisuusalueilla), 50 000–70 000 käytettäessä deodorantti.
Yksi rokote sisältää useita satoja mikrogrammaa alumiinia (rokotteesta riippuen), jotka annetaan kerran. On selvää, että alumiinin kokonaiskulutuksessa tämä on pisara meressä.
Kolmas tunnettu rokotteiden "myrkky" on formaldehydi. Sitä saattaa todellakin löytyä pieninä määrinä rokotteista. Se pysyy siellä rokotteen desinfioinnin jälkeen, mikä tarkoittaa, että se varmistaa sen steriiliyden.
Mutta formaldehydi ei ole pelkästään myrkky sinänsä - se on osallisena aineenvaihdunnassamme, eli keholla on kaikki keinot hyödyntää sitä.
Formaldehydin kokonaisannos, jonka lapsi saa rokotettaessa yli 2 vuotta, on enintään 0,8 mg. Samaan aikaan terveen viisikiloisen lapsen luonnollinen formaldehydipitoisuus on noin 1,1 mg, mikä on 1500 kertaa enemmän kuin missään rokotteessa.
Lapsi ei saa kahdessa vuodessa edes yhtä paljon rokotteita kuin mitä hänellä on jo 2 kuukauden iässä.
3. Aiheuttavatko rokotteet komplikaatioita, kuten autismia ja allergioita?
Komplikaatiot eivät ole aivan oikea termi rokotteelle. Rokotus ei ole sairaus. Sanomme "haittavaikutukset".
Tosiasia on, että reaktio itse rokotteeseen ei ole vain toivottava, vaan se on myös rokotuksen ydin. Siksi emme ole huolissamme reaktion olemassaolosta, vaan sen redundanssista harvinaisissa tapauksissa. Ja jos puhumme vakavimmista reaktioista, jotka ovat erittäin harvinaisia ja vielä harvemmin johtavat kuolemaan, niin nämä ovat pääasiassa anafylaktinen reaktiot - toisin sanoen väkivaltainen allergia jollekin rokotteen aineosista. Useimmat lastenlääkärit, jotka rokottavat lapsia päivittäin vuosia, eivät koskaan kohtaa tällaista reaktiota. Mutta juuri tästä syystä sinulla on oltava anti-shock ensiapupakkaus rokotustoimistossa, eikä rokottamista suositella kotona.
Allergia rokotteelle on täysin mahdollista, vaikkakin erittäin epätodennäköistä.
Ja allergian kehittyminen jollekin muulle rokotuksen jälkeen - tämä voidaan kuvitella teoriassa (allergia on immuuniprosessi ja rokotukset toimivat immuunijärjestelmään), mutta tämä ei ole todennäköisempää kuin allergian kehittyminen esimerkiksi akuutin hengitystievirusinfektion jälkeen, joka vaikuttaa myös immuunijärjestelmään. järjestelmä.
Mitä tulee autismiin, tämä asia on todella häpeällinen 2000-luvun 20-luvulla. Autismi - synnynnäinen hermoston tila, joka johtuu genetiikasta ja vähäisessä määrin raskaudenaikaisista haitallisista tekijöistä. Viimeisten 30 vuoden aikana he eivät ole löytäneet mitään yhteyttä autismin ja rokotusten välillä, vaikka kuinka kovasti he yrittivät. Uskon, että tämä myytti voidaan jo kirjoittaa pois, siinä ei ole edes jyvää tervettä järkeä, toisin kuin samat immuunihäiriöt, jotka äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa voivat liittyä rokotuksiin. Mutta nämä tapaukset ovat niin harvinaisia ja niin monialaisia, että on käytännössä mahdotonta yhdistää niitä rokotteeseen.
4. Ovatko elävät rokotteet vaarallisia?
Kaikki rokotteet ovat turvallisia – ne ovat lääketieteen turvallisimpia lääkkeitä. Elävät rokotteet, jotka sisältävät heikennettyjä viruksia tai bakteereja, eivät voi aiheuttaa sairautta terveelle lapselle. On kuitenkin tilanteita, joissa emme halua antaa eläviä rokotteita tai lykätä niitä. Tosiasia on, että organismissa, jonka suoja on heikentynyt, rokotemikro-organismit voivat jälleen saada patogeenisiä ominaisuuksia.
Tällaisiin tapauksiin sisällytetään sairaudet (immuunipuutokset, synnynnäiset tai hankitut), sairaudet (lääkehoidosta johtuva immunosuppressio) sekä kohdunsisäisen kehityksen ajanjakso. Elävät rokotteet on parasta antaa 3 kuukautta ennen suunniteltua päivämäärää. käsitysja pidä sitten tauko synnytykseen asti. Imetyksen aikana sinut voidaan rokottaa tarvittaessa elävillä rokotteilla.
Tärkeä ero elävien rokotteiden välillä on niiden yhdistelmä keskenään: ne annetaan joko samana päivänä tai 28 päivän välein. Ei-elävillä rokotteilla ei ole tällaisia rajoituksia.
5. Miksi rokottaa, jos voit päästä eroon taudista ja saada kestävämmän immuniteetin?
Ensinnäkin tämä ei ole totta. Immuniteetin kesto vaihtelee usein hieman.
Toiseksi rokotus on helposti siedettävää, eikä se pakota sinua muuttamaan suunnitelmia. Sairaus ei ole vain kiireellinen suunnitelmien muutos, vaan myös komplikaatioiden, sairaalahoidon ja kuoleman todennäköisyys. Tämä on infektion leviämistä ja sen siirtymistä, myös ihmisille, joille se on vielä vaarallisempaa - immuunipuutteisille tai raskaana oleville.
Tätä kysymystä eivät kysy vanhemmat, joilla on tuhkarokko, vaikea vesirokko, hinkuyskä, meningokokki, influenssa jne.
En puhu hepatiitti B: stä, jonka voit saada vain kerran elämässäsi. Rokotuksen riskit ja sairastumisriskit ovat niin erilaisia, että rokottaminen on yksi kiistattomimmista lääketieteellisistä toimenpiteistä. Kenelläkään muulla ei ole pillereitä tai leikkausta, tietääkseni ei ole olemassa niin silmiinpistävää riskisuhdetta.
6. Jos rokotat lapsesi, eikö hän varmasti sairastu?
Se riippuu sairaudesta. Rokotukset ovat spesifisiä, ne eivät yleensä "nosta immuniteettia". Ne suojaavat vain siltä, miltä niiden on tarkoitus suojata.
Rokotteiden tehokkuus vaihtelee, yleensä 40 %:sta (epäonnistunut rokote flunssa) jopa 99 % (viurirokko). Myös tehokkuutta tarkastellaan eri tavalla. Rokote voi suojata sairauksilta, vakavilta sairauksilta, komplikaatioilta, sairaalahoidolta, antibioottien tarpeelta, kuolemalta ja taudin leviämiseltä. Kaikkia näitä pisteitä käytetään tehokkuutesi laskemiseen.
Mutta yleisesti voidaan sanoa, että kun rokotustila ylläpidetään ajoissa, lapsi tai aikuinen on suojattu melko hyvin.
7. Voiko lapsi varmasti sietää niin monta rokotusta? Heikentyykö hänen immuniteettinsa?
Rokotukset ovat immuunijärjestelmän käsipainoja. Ne eivät heikennä sitä missään vaiheessa, vain vahvistavat sitä. Useita lääkkeitä samanaikaisesti annettaessa ei käytännössä ole lisäriskejä.
Rokotusten määrää ei rajoita immuunijärjestelmän kyky käsitellä niitä (ja se pystyy käsittelemään niitä vaikka tekisimme 100 rokotetta kerralla), vaan lapsen saama stressi.
Emme anna 10 injektiota kerrallaan, vaan jaamme sen 2-3 käynnille, jotta lapsi periaatteessa pääsee jälleen hoitolaitokseen omasta tahdostaan.
8. Onko tarpeen rokottaa tauteja vastaan, joita maassa ei enää ole?
Ei, vain matkoilla. Esimerkiksi keltakuumetta tai japanilaista enkefaliittia ei löydy Venäjältä, joten niitä ei tarvitse tehdä.
Mutta kaikki sairaudet, joita esiintyy rokotuskalenteri, entisen Neuvostoliiton alueella ne esiintyvät ja kukkivat (lukuun ottamatta villiä poliota).
9. Voivatko lääkkeet tai muut toimenpiteet korvata rokotteet?
Ei, mitkään lääkkeet tai toimenpiteet eivät voi korvata rokotteita.
Ainoa toiminnassa samanlainen asia on immunoglobuliinit, toisin sanoen vasta-aineet, jotka tuodaan kehoon ulkopuolelta. Tätä kutsutaan passiiviseksi immunisaatioksi (me annamme keholle valmiita vasta-aineita sen sijaan, että opetamme sitä tuottamaan niitä). Se ei ole aina tehokasta, eikä kaikissa sairauksissa ole lääkkeitä. Mutta joskus sitä käytetään, kun aktiivinen immunisointi (eli rokotus, kun keho itse tuottaa vasta-aineita ja muistaa, miten se tehdään) on jo liian myöhäistä.
Ennaltaehkäisevän vaikutuksen kannalta mikään ei kuitenkaan ole verrattavissa rokotuksiin.
10. Mitä tapahtuu lapselle ja yhteiskunnalle, jos kieltäydymme rokotuksista?
Muista pandemia - se on sama asia, vain korotettuna valtaan. Massiivinen kokopäiväinen koulutus tulee mahdottomaksi, lapsikuolleisuus kasvaa eksponentiaalisesti ja sitten myös aikuisten kuolleisuus. Lisääntynyt antibioottien tarve vie meidät penisilliiniä edeltävään aikaan, koska antibioottiresistenssi kasvaa. Maapallon väkiluku alkaa laskea, talous kokee valtavan iskun.
Onneksi tämä on yksinkertaisesti mahdotonta. Se on kuin räjäyttäisi ydinpommi kotikaupunkini yli. Kukaan ei ota sellaista askelta muinaiseen menneisyyteen.
Lisää vastauksia kiusallisiin kysymyksiin🧐
- 10 kiusallista kysymystä kissoista ja niiden käyttäytymisestä: eläinpsykologi Sasha Rausch vastaa
- 10 kiusallista kysymystä lääkkeistä: farmaseutti Victoria Bueva vastaa
- 10 kiusallista kysymystä syövästä: onkologi Ilja Fomintsev vastaa
- 10 kiusallista kysymystä voimaharjoittelusta: valmentaja Mihail Prygunov vastaa
- 10 kiusallista kysymystä naisten terveydestä: gynekologi Dmitri Lubnin vastaa