Pitääkö minun juoda entsyymejä, jos ruoka näyttää olevan huonosti sulavaa?

Kustantaja AST julkaisi gastroenterologi Sergei Vjalovin kirjan "Mahasodat". Se on kirjoitettu tavallisille ihmisille, jotka kärsivät maha-suolikanavan sairauksista tai haluavat välttää niitä tulevaisuudessa tai pyrkivät auttamaan läheisiä. Julkaisemme otteen viidennestä luvusta, joka auttaa sinua oppimaan lisää entsyymeistä.

Mitä entsyymit ovat ja miksi niitä tarvitaan?

Entsyymit ovat aineita, jotka nopeuttavat kemiallisia reaktioita. Ihmiskehossa tapahtuu tuhansia biokemiallisia reaktioita: ei vain mahassa ja suolistossa, vaan myös aivoissa, veressä, solujen sisällä. Siksi kehossa on tuhansia entsyymejä. Mutta puhumme vain niistä harvoista, joita tarvitaan ruoansulatukseen. Entsyymejä on yhteensä neljää tyyppiä riippuen siitä, mitä ne hajottavat.

1. Proteaasit. He erosivat oravia. Proteiinimolekyylit ovat erittäin suuria, eivätkä ne voi imeytyä suolen seinämän läpi. Ne on hajotettava osiin ennen kuin ne voidaan assimiloida. Kuvittele, että orava on iso talo. Et voi kuljettaa sitä toiseen paikkaan - mikään kuorma-auto ei voi kuljettaa koko taloa. Mutta se voidaan purkaa tiileiksi. Sitä entsyymit tekevät! Ne hajottavat proteiinimolekyylin aminohapoiksi - pieniksi molekyyleiksi, proteiinien "tiileiksi".

Nämä "tiilet" imeytyvät suolen seinämän läpi ja pääsevät verenkiertoon. Ne tunkeutuvat maksaan, jossa niistä syntyy uusi proteiini - rakennusmateriaali melkein kaikelle, mitä kehossamme on. Näistä "tiileistä" muodostuu itse entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä ruoan sulatuksessa.

Proteiinityypit, jotka tulevat meidän vatsa, paljon, joten on olemassa erilaisia ​​entsyymejä, jotka sulattavat erityyppisiä proteiineja. Lisäksi eri entsyymit ovat vastuussa eri vaiheista molekyylien hajoamisessa. Ne, jotka syntyvät vatsassa, yksinkertaisesti repivät "talon" erilleen. Sitten muut entsyymit yhdistetään - ne purkavat talosta pudonneet "palat" erillisiksi "tiileiksi". Mutta keho voi purkaa tämän talon jopa pelkästään haiman avulla, joten mahaentsyymien osuus tähän prosessiin on melko kosmeettinen.

2. Lipaasit. Tämä entsyymiryhmä pilkkoo rasvatjoissa on suhteellisen pieniä molekyylejä. Ne hajoavat rasvahapoiksi ja glyseroliksi. Rasvahapot imeytyvät sitten suolistossa ja niitä käytetään eri tarkoituksiin: enimmäkseen polttoaineena, vähemmässä määrin rakennusmateriaalina.

3. Amylaasit (tai hiilihydraasit). Nämä ovat hiilihydraatteja sulattavia entsyymejä. Useimpia niistä edustaa tärkkelys. Saamme sitä vihanneksista, viljasta, leivästä, pastasta ja kaikista muista hiilihydraattipitoisista ruoista. Tärkkelys muodostaa 50 % päivittäisestä ruokavaliostamme. Tärkkelysmolekyyli on erittäin pitkä ketju, joka koostuu glukoosimolekyyleistä. Kuten muutkin ravintoaineet, tärkkelys ei imeydy luonnollisesti. Entsyymit "leikkasivat" tämän molekyylin pieniksi paloiksi. Muodostunut tärkkelyksestä glukoosijoka imeytyy suolen seinämän läpi. Sitä käytetään pääasiassa energianlähteenä. Ylimääräinen glukoosi kertyy sivuille rasvan muodossa - nämä ovat kehon varantoja sadepäivää varten.

4. Nukleaasit. Pilko nukleiinihapot - DNA ja RNA. Ruoan sulattaminen alkaa suussa. Sylki sisältää entsyymejä, jotka hajottavat tärkkelystä. Siksi, jos pureskelet leipää erittäin pitkään, siitä tulee makeaa - glukoosia ilmestyy suuhusi. Proteiinien sulaminen alkaa mahalaukussa. Lisäksi se sisältää vähän lipaasia, mutta sillä ei ole merkittävää roolia rasvojen sulatuksessa - tätä entsyymiä on täällä hyvin vähän.

Lisäksi ruokabolus siirtyy alemmas pohjukaissuoleen. Tässä tapahtuu tärkeimmät ruoansulatusprosessit. Maksan ja haiman ruoansulatusmehut virtaavat ohutsuolen alkuosaan. From maksa tästä sappi tulee sisään. Se suorittaa kolme tärkeää tehtävää: se aktivoi haiman entsyymejä, emulgoi rasvoja ja helpottaa niiden edelleen sulamista sekä stimuloi myös suoliston motiliteettia.

Haima on suoraan vastuussa ruoansulatuksesta. Juuri hän kastelee ruokaa runsaasti mehulla, joka sisältää valtavan määrän mitä tahansa entsyymejä: hajottavat proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja ja nukleotideja.

Pieni määrä entsyymejä tuottaa myös ohutsuolen seinämässä. Hän pystyy sulattamaan proteiineja ja rasvoja. Hiilihydraateista voidaan hajottaa vain disakkarideja, eli hiilihydraatteja, jotka koostuvat kahdesta yksinkertaisen sokerin molekyylistä.

Ohutsuoli ei pysty sulattamaan tärkkelystä itsestään. Ja siinä ei ole niin paljon entsyymejä rasvojen ja proteiinien hajottamiseksi. Päärooli tässä prosessissa kuuluu edelleen haimaan. Siksi tämän elimen sairaudet vaikuttavat kriittisesti ruoansulatuskanavan toimintaan. Paksusuolessa ei ole entsyymejä. Mutta hyödyllisiä mikrobeja on. coli ja laktobasillit auttavat meitä sulattamaan maitosokeria - laktoosia.

Mitä "ruokaa ei sulateta" tarkoittaa ja miltä se näyttää?

Ei pilkottu tarkoittaa, ettei se ole täysin hajotettu. Ja jos se ei halkea, se ei voi imeytyä vereen suolen seinämän läpi. Tällaiset tuotteet kulkevat suoliston läpi kuljetuksen aikana ja sulautuvat wc: hen. Lisäksi ne mätänevät ja käyvät bakteeriflooran vaikutuksesta aiheuttaen epämiellyttäviä oireita. Tarkastelemme vain niitä huonon ruoansulatuksen syitä, jotka liittyvät haimaan.

Ilmeisin syy on se, että haima tuottaa vähän entsyymejä, koska se on tuhoutunut. Mutta itse asiassa on monia muita syitä.

1. Haima voi tuottaa entsyymejä, mutta niitä ei voida aktivoida, niiden tuotanto ei stimuloitua syödessä.
2. Entsyymit tuotetaan väärään aikaan: kun suolistossa ei ole ruokaa.
3. Entsyymejä tuotetaan riittävästi ja ajallaan, mutta ne eivät pääse tunkeutumaan suolistoon, koska haimakanavat ovat tukossa.
4. Entsyymejä tuotetaan, mutta ne tuhoutuvat välittömästi, joten heillä ei yksinkertaisesti ole aikaa sulattaa ruokaa.

Jos näin on, toimimattomat entsyymit eivät sulata ruokaa, ja voimme epäillä tätä oireiden perusteella. Ruoansulatuksen täydellisellä rikkomisella ilmenee kauheaa ripulia. Mutta näin ei aina tapahdu, ja ruoansulatuksen osittaisella rikkomisella ilmenee muita oireita.

Steatorrhea on rasvainen uloste. Tämä on haiman yleisin merkki ei jaksaminä tehtävieni kanssa. Ulosteet muuttuvat puolinesteiksi, rasvaisiksi, pestään huonosti pois wc: n seinistä. Myöhemmissä vaiheissa ulosteet ovat loukkaavia, vaahtoavia ja kelluvat veden pinnalla. Steatorrhea voi johtua kahdesta syystä. Ensimmäistä kutsutaan maldigestioksi - tämä tarkoittaa, että rasvat eivät hajoa osiin. Toinen - imeytymishäiriö - tarkoittaa, että rasvat eivät imeydy suolistossa.

Akuutin haimatulehduksen jälkeen steatorrhea kehittyy suhteellisen harvoin. Riski on suurempi, jos haimatulehdus ilmaantui alkoholin käytön aikana. Voit huomata tämän, jos seuraavana aamuna illallisen juomisen jälkeen on ulosteen löystyminen. Mutta useimmilla ihmisillä rasvojen sulatustoiminto palautuu täysin jopa akuutin haimatulehduksen jälkeen. Muu haima toimii kahdessa vuorossa tai puolitoista taajuudella ja steatorrhea häviää kuuden kuukauden kuluttua 60 %:lla ihmisistä, vuoden kuluttua 80 %:lla ja kahden vuoden kuluttua 90 %:lla ihmisistä, joilla on haimatulehdus. Sappihaimatulehduksessa, jonka alun perin provosoi sappi (ja sen osuus on kolmannes kaikista tapauksista), steatorrhea häviää lähes 100 prosentissa tapauksista vuoden kuluttua.

Tilanne on paljon pahempi, jos akuutti haimatulehdus oli vakava. Sitten steatorrhea jatkuu pitkään, joskus ikuisesti. Seitsemän vuoden jälkeenkin kahdella kolmesta ihmisestä löytyy rasvaa ulosteessa. Yleensä, jos haiman toiminta ei ole palautunut neljän vuoden kuluttua, se menetetään lopullisesti. Aiemmin toimivat kudokset korvataan yksinkertaisesti arpeilla, jotka tukevat elimen luurankoa, mutta eivät pysty tuottamaan entsyymejä. Steatorrhea on useammin seurausta kroonisesta haimatulehduksesta. Rasva ulosteessa ilmestyy keskimäärin viiden vuoden kuluttua tämän taudin alkamisesta.

Creatorrhoea on vakava osoitus haiman vajaatoiminnasta. Ilmestyy vain haimatulehduksen pitkälle edenneessä vaiheessa. Ulosteeseen ilmestyy sulamattomia lihaskuituja. Tämä viittaa siihen, että proteiinien ruoansulatustoiminto on heikentynyt. Niitä on vaikea nähdä paljaalla silmällä, joten ne löytyvät vain analysoitaessa ulosteita laboratoriossa. Mutta ulosteen terävän haisevan hajun haistaminen on aivan todellista.

Aliravitsemus on vaarallisin oireyhtymä, joka kehittyy ruoansulatushäiriön yhteydessä. Taudin luonnollisessa kulussa se johtaa kuolemaan, jos siihen ei puututa eikä sitä hoideta. Henkilöllä on painon lasku, rasvaliukoisten vitamiinien puute kehittyy, etenee osteoporoosi ja luiden tuhoutuminen. […]

Onko mahdollista tarkistaa entsyymien määrä?

Joo. Akuutissa haimatulehduksessa verikokeella tarkistetaan, onko haima niin tuhoutunut, että entsyymit ovat jo päässeet verenkiertoon. Kroonisella haimatulehduksella - ulosteen analyysiselvittää, kuinka monta entsyymiä rauta voi erittää ja mihin muuhun se pystyy, puuttuuko ne siltä vai ei.

Aiemmin suosittua, mutta edelleen maassamme keskiaikaisissa laitoksissa käytettyä pohjukaissuolen luotausta ei enää käytetä haimatulehduksen diagnosointiin. Tämä menetelmä on vanhentunut. Se on epämiellyttävä, vaarallinen ja suurelta osin tarpeeton, koska se ei aiemmin antanut juuri mitään tietoa. Sitä käytettiin pikemminkin tieteellisessä tutkimuksessa haiman toiminnan tutkimiseen normaalisti, mutta menetelmää ei tiedetä, mikä siirtyi käytäntöön. Tämän tutkimuksen ydin on, että ohutsuoleen työnnetään koetin, joka kerää ruoansulatusnesteitä, joiden tuotantoa lääkkeet stimuloivat. Joten on mahdollista paljastaa, että haiman entsyymejä ei ole tarpeeksi, mutta on mahdotonta määrittää niiden puutteen syytä. Näin voit myös stimuloida haimaa akuuttiin haimatulehdukseen asti tai tuoda siihen infektion suoraan omasta suolestasi tai lisätä haimaan sappi. Kaikki tämä voi päättyä akuuttiin haimatulehdukseen ja elvyttämiseen.

Siksi tärkeimmät testit, joiden avulla voit tarkistaa haiman, ovat rasvan havaitseminen ulosteissa ja haiman elastaasi-1:n aktiivisuuden määrittäminen. Tämä on päätutkimus elinten toiminnan arvioimiseksi.

Elastaasi on vakaampi kuin muut haiman entsyymit. Se määritellään eri tavoin. Paras vaihtoehto on ELISA (entsymaattinen immunomääritys). Tällä testausmenetelmällä entsyymeillä varustettujen valmisteiden sisältämää eläimen elastaasia ei määritetä, vaan havaitaan vain sen omaa, haimamme erittämää.

Ulosteen entsyymitesti on tehokas myös lievissä entsyymipuutosissa: se havaitsee taudin kahdella kolmesta haimatulehdusta sairastavasta. Keskivaikealla ja vakavalla vajaatoiminnalla menetelmän tarkkuus saavuttaa 100%. Voit määrittää ongelman läsnäolon lisäksi myös sen vaiheen. Useimmilla ihmisillä elastaasi-1-pitoisuus on yli 500 mcg / g. Haima tekee työnsä enemmän tai vähemmän yli 200 mcg/g. Tämä on viimeinen normaaliksi katsottu arvo. Entsyymejä tulee lisätä elastaasi-1-tasoilla alle 200 µg/g. Jos entsyymin määrä on alle 100 µg/g, määritetään vakava entsyymipuutos. Tämä on indikaatio suuriannoksisten entsyymitablettien käyttöön.

Pitääkö minun juoda entsyymejä, jos omani riittää?

Voit juoda entsyymejä sellaisenaan, mutta sinun ei tarvitse. Hyvä uutinen on, että se on turvallista tai ei kovin vaarallista. Huono uutinen: se vahingoittaa lompakkoasi ja ei ole mitään hyötyä. Erilaisia ​​tutkimuksia on tehty sen selvittämiseksi, vähentääkö entsyymien ottaminen tableteissa niiden omaa tuotantoa vai ei. Johtopäätös on tämä: haima toimii palauteperiaatteella, mikä tarkoittaa, että jos suolistossa on paljon entsyymejä, se yksinkertaisesti lopettaa niiden tuotannon. Yksittäinen annos ylimääräisiä entsyymejä ei vaikuta tähän, mutta jää siitä huolimatta hyödyttömäksi. Jos kuitenkin juot entsyymejä usein tai käytät suuria annoksia, rauhasen toiminta hidastuu.

Mietitkö, tarvitsetko entsyymejä? Ei ole mitään järkeä kuunnella oireita ja katsoa vessassa olevaa kakkaa. Mene vain lääkäriin tai lähimpään laboratorioon ja luovuta ulosteet haiman elastaasi-1:lle. Jos taso on yli 200 mcg / g, entsyymejä ei tarvita. Mutta jos samaan aikaan on hälyttäviä oireita, on aika lopettaa kaiken liittäminen haimaan ja alkaa etsiä todellista syytä niiden esiintymiselle. On mahdollista, että tämä on vatsa tai suolet.

Jos entsyymejä on vähän, mitkä ovat seuraukset keholle?

On huonoa, jos entsyymejä ei ole tarpeeksi. Tässä tapauksessa rasvaa ilmestyy ulosteeseen. Krooninen ripuli esiintyy ja moniulotteinen aine on tila, jossa ulosteen määrä lisääntyy merkittävästi. Syynä on se, että ruoka ei sula. Sen sijaan, että se hajoaisi ja imeytyisi verenkiertoon, se kulkee suoliston läpi ja valuu viemäriin. Matkan varrella se ruokkii suoliston mikroflooraa, joka vapauttaa ulosteeseen paljon kaasuja, ja se löystyy. Siksi visuaalisesti näyttää siltä Uloste tuli enemmän.

Jos ruoka ei sula, kehosta puuttuu ravintoaineita. Henkilö laihduttaa. Proteiinin, vitamiinien, kivennäisaineiden ja lipoproteiinien puutos kehittyy. Tämä on vaarallinen tila, joka voi johtaa sairaalaan, jos sitä ei huomioida. Mutta jos ongelma tunnistetaan ajoissa, hoito on yksinkertainen: ota entsyymejä ruoan kanssa valitussa annoksessa.

Entsyymituotannon palauteperiaate

Haima erittää jatkuvasti pienen määrän entsyymejä, vaikka et syö mitään. Haluan muistuttaa, että sappi ei vapaudu ilman ruokaa, ja siksi entsyymit eivät toimi, vaikka ne vapautuisivat ja joutuisivat suolistoon. Mutta niillä ihmisillä, joiden sappirakko on poistettu, sappi erittyy jatkuvasti, ja käy ilmi, että entsyymit aktivoituvat suolistossa ruoan puuttuessa. Ja ajan myötä tämä voi luoda uuden ongelman suolistossa.

Entsyymituotannon tasoa säätelevät useat mekanismit: ensinnäkin nämä ovat hermoja ja hormonit. Miten hermot toimivat? Näin ruokaa, tuli nälkä - mehut alkoivat erottua. Hermot voivat myös vähentää entsyymien tuotantoa: kipu, uni, rasittava fyysinen ja henkinen työ estävät ruoansulatusnesteiden vapautumisen. Miten hormonaalinen säätely tapahtuu? Maha-, suoli- ja sappihormonit lisäävät haimamehun tuotantoa: sekretiini, gastriini, kolekystokiniini, serotoniini, insuliini, bombesiini, sappihapot. On myös puoli tusinaa hormonia, jotka heikentävät entsyymien tuotantoa.

Haiman toiminta lisääntyy syödessämme ja vähenee ruoan sulamisen jälkeen. Tämä keho pystyy erottamaan, mitä olemme syöneet, ja tuottaa enemmän tiettyjä entsyymejä.

On myös mekanismi haiman mukauttamiseen. Jos syömme jatkuvasti hiilihydraatteja, mutta emme syö rasvoja ja proteiinia, niin elimistö oppii tuottamaan enemmän entsyymejä tärkkelyksen sulatukseen, mutta vähentää lipaasien ja proteaasien eritystä. Tämä sopeutuminen tapahtuu kahdessa tai kolmessa viikossa. Viive johtuu siitä, että haima valmistaa entsyymejä etukäteen joksikin aikaa menneisyyden ruokalistasi perusteella. Tämä on tärkein syy, miksi sinun ei pitäisi käyttää väärin entsyymivalmisteita, jos entsyymipuutos ei ole todistettu. Oma haimasi voi tulla laiskaksi, ja sitten sinun on istuttava entsyymeillä koko ajan.

Miten pillereiden entsyymit todella toimivat?

Pillereistä saatavia entsyymejä käytetään korvaushoitoina, mikä tarkoittaa, että ne korvaavat sen, mitä sinulta puuttuu. Siksi ei ole mitään järkeä ottaa entsyymejä, jos haimasi toimii kunnolla. Jos se toimii huonosti, tämä on todistettava ohimennen analyysit. Ainakin on välttämätöntä luovuttaa uloste entsyymeille. Hoito tulee aloittaa vasta diagnoosin jälkeen.

Muista, että entsyymit eivät ole lääkkeitä, joita voidaan "hoitaa". Korvaushoitoa määrätään pitkään, ja jos haima on jo muuttunut arpeiksi ja repeytynyt läppäksi, niin jopa elinikäiseksi. Jos suuri osa haiman kudoksesta tuhoutuu, se ei koskaan uusiudu.

Kaikki entsyymivalmisteet ovat erilaisia. Mikä on ero?

Entsyymit ovat erilaisia. Kaikki ne sisältävät lipaasia, proteaasia ja amylaasia - entsyymejä rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien sulatukseen. Samat entsyymit kuin haimassa, mutta ero on siinä, että ne ovat peräisin eläimistä. Lisäksi eri valmistajien tablettien välillä on eroja.

1. Annos. Pakkauksessa ilmoitetaan vain lipaasin määrä - esimerkiksi 10 tuhatta yksikköä. Mutta ohjeista näet myös muiden entsyymien määrän, joita sinun ei pidä unohtaa. Jotkut pillerit sisältävät vain symbolisen ja lähes hyödyttömän määrän entsyymejä, joten sinun ei pitäisi odottaa edes jonkinlaista tulosta ollenkaan.
2. Sappihapot. Saattaa tai olla sisällyttämättä formulaatioon. Useimmat ihmiset eivät tarvitse sappihappoja. Joskus päinvastoin, sappihapot ovat täysin tarpeettomia ja voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä sappirakko.
3. Tabletit tai kapselit, joissa on mikropalloja. Mikropallot sekoitetaan paremmin ruokaan, paremmin ulos vatsasta, tehokkaampia, mutta kalliimpia.
4. Enteropäällysteen läsnäolo. Useimmissa "tavallisissa" lääkkeissä on se - tämä on edellytys. Kummallista kyllä, jotkut lääkkeet eivät sisällä tällaista kuorta. Niiden tehokkuus on kyseenalainen, nolla tai sama kuin lumetutin: haiman entsyymit yksinkertaisesti tuhoutuvat mahalaukussa suolahapon vaikutuksesta.

Kun sanomme "entsyymit", tarkoitamme yleensä "pankreatiinia". Mutta on myös muita entsyymejä. Esimerkiksi papiini on proteolyyttinen entsyymi kasveista. Jotkut ihmiset käyttävät entsyymejä maitosokerin sulattamiseksi - ne sisältävät laktaasia.

Miksi ottaa laktaasientsyymiä?

Aikuisilla laktaasin puutos, maitosokeria sulattava entsyymi, kehittyy usein ja etenee jatkuvasti iän myötä. Luonto tarkoitti sitä miestä söi maitoa vain muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana. Silloin maidon halkaisua ei vaadita. Mutta luonto ei odottanut, että kesyämme vuohia, lehmiä ja kameleja, otamme niiden maitoa ja käytämme sitä koko elämämme ajan.

Laktaasipuutos on ehdollinen normi aikuiselle, mutta sairaus lapselle. Vauvojen täytyy sulattaa maitoa, muuten he uhkaavat kuolla nälkään. Nykymaailmassa vauvojen nälkä on kuitenkin enemmän ei uhkaa. On valmisteita, jotka sisältävät laktaasientsyymiä. Niiden säännöllinen ottaminen auttaa kaikkia 0–150-vuotiaita sulattamaan maitoa.

Huomio! Älä sekoita hiilihydraattia ja entsyymiä: ero niiden nimessä on vain yksi kirjain. Hiilihydraattia kutsutaan laktoosiksi ja sitä hajottavaa entsyymiä laktaasiksi.

Ja vähän enemmän huomiota! Älä sekoita laktoosi-intoleranssia maitosokeriin allergia lehmänmaitoproteiinille. Ero ilmenee eri reaktioissa eri eläinten: lehmän ja vuohen maitoon.

Ja mikä tärkeintä, huomio! Laktoosi-intoleranssin, laktaasin puutteen ja lehmänmaidon proteiiniallergian ilmenemismuodot voivat olla suunnilleen samat ja samat kuin muidenkin suolisto-ongelmien yhteydessä. Siinä voi olla yksi tai useampi ongelma kerralla, ja joskus käy niin, että henkilö kerää kaikki ongelmat kerralla. Siksi ennen kuin "kirjoitat" kaikki oireesi maidolle, sinun on tarkistettava huolellisesti suolet ja varmistettava, ettei muita ongelmia ole. […]

Miten suolisto naamioi ongelmansa entsyymipuutokseksi?

Oireiden perusteella on mahdotonta määrittää, onko sinulla haiman vajaatoimintaa vai jokin 120 tieteen tuntemasta suolistosairaudesta. Näiden ongelmien oireet ja ilmenemismuodot ovat lähes samat: kipu ja kouristukset vatsassa, ilmavaivat ja kaasut, ripuli ja muodottomia ulosteita.

Jopa rasvan esiintyminen ulosteessa on epäluotettava oire. Se voi ilmaantua paitsi haimasta, myös maksasta tai suolistosta peräisin olevan sapen erittymisen tai mahalaukun atrofiasta. Maksasairauksissa sappihappoja ei ole riittävästi, joten rasva ei hajoa edes hyvällä haiman toiminnalla. Suolistosairauksissa rasva hajoaa, mutta ei imeydy - suuri määrä rasvahappoja ilmestyy ulosteeseen.

Johtopäätös on: tunne siitä jyrinä vatsassa, älä kiirehdi entsyymeihin. Lahjoita ulosteita elastaasille tarkistaaksesi, onko haima todella syyllinen ongelmiisi.

Kuinka monta entsyymiä tarvitset tavalliseen ateriaan?

Terveen ihmisen ei tarvitse ottaa entsyymejä. Lisäksi huumeissa se mainostaa televisiossa, niitä löytyy usein niukkoja määriä, joten ne eivät vaikuta merkittävästi ruoansulatukseen. Esimerkiksi mainonnan suosituin lääke sisältää vain 3,5 tuhatta yksikköä lipaasia. Vertailun vuoksi: yhdelle aterialle kroonisesta haimatulehduksesta kärsivälle henkilölle määrätään vähintään 40 tuhatta yksikköä. Tämä on aloitusannos. Jatkossa sitä voidaan lisätä.

Useimmat mainostetut lääkkeet ovat saatavilla tabletteina. Tämä on tehoton muoto, koska suurin osa entsyymistä ei joudu kosketuksiin ruoan kanssa. Lääkärit määräävät vain mikropalloja, ja niiden koko on tärkeä. Mikropallot, joiden halkaisija on 1,2 mm, toimivat 25 % paremmin kuin mikropallot, joiden halkaisija on 2 mm.

Lopuksi viimeinen naula reseptivapaiden pieniannoksisten entsyymien arkkuun on, että monet niistä eivät ole edes enteropäällysteisiä. Ne menevät vatsaan ja tuhoutuvat siellä. Onko se huono vai hyvä? Se on vain rahaa pillereille, jotka virtaavat taskustasi arkaaisten pillereiden valmistajien taskuun. Jos kulutat jo rahaa terveytesi hyväksi, ota paras ja investoi siten lääketieteen kehitykseen, äläkä äänestä ruplallasi vuosisadan lääketiedettä. Joka tapauksessa annokset ovat niukkoja: ne eivät parantaisi ruoansulatusta, vaikka ne tunkeutuisivat suolistoon. Lisäksi suurin osa näistä lääkkeistä otetaan ilman todellista tarvetta omantunnon rauhoittamiseksi tilapäisten häiriöiden tai sairauksien, joita ei hoideta entsyymeillä, itsehoidossa.

Nyt vastaus pääkysymykseen: kuinka monta entsyymiä tulisi ottaa. Jos et sairastu, ei ollenkaan! Jos on krooninen haimatulehdus, hyvä ruuansulatus vaatii 50 tuhatta IU täydellistä ateriaa varten ja 20-25 IU välipalaa varten.

Mitä tehdä, jos se ei toimi? Vaihda tabletit kapseleiksi, joissa on mikropalloja. Ja samalla ajattele: ehkä hoidat väärää sairautta ja haima on itse asiassa täysin kunnossa.

Mitä tehdä, jos ruoansulatus on edelleen häiriintynyt? Tässä tapauksessa lääkärit määräävät protonipumpun estäjiä. Ne estävät suolahapon tuotannon. Mahalaukun ja suoliston sisällön pH-taso siirtyy alkaliselle puolelle ja sellaisissa olosuhteissa entsyymit toimivat paremmin. Mutta tämä on toinen syy ajatella, että oireet eivät ehkä liity ollenkaan haimaan, vaan toiseen elimeen.

Mitä tehdä, jos vaikutus ei vieläkään riitä? Lisää pankreatiinin annosta yhdellä annoksella. Useimmat potilaat ottavat enintään 80 tuhatta IU tapaamista kohden. Lääkkeiden käyttöohjeiden sallima enimmäisannos on 10 tuhatta yksikköä 1 kg kohti kehon paino potilasta päivässä. Kuinka paljon tämä maksaa? Oletetaan, että painat 80 kg ja syöt neljä kertaa päivässä. Tässä tapauksessa suurin annos per ateria on 200 tuhatta yksikköä. Harvoin saavutetaan näin suuria annoksia. Mutta tämä on mahdollista, jos henkilön haima tuhoutuu kokonaan tai poistetaan kirurgisesti.

Tämä on kolmas puhelu tarkistaa muita ruoansulatuskanavan elimiä, koska itse asiassa pieni määrä omia entsyymejä pitkään aikaan johtaa uusiin ongelmia. Joka tapauksessa annostus määräytyy yksilöllisesti. Vaikka sen valitsee lipaasi, pankreatiinivalmisteet sisältävät itse asiassa aina muita entsyymejä: proteaaseja ja amylaasia proteiinien ja hiilihydraattien pilkkomiseen.

Kirja "Matsasodat" auttaa tunnistamaan mahalaukun, ruokatorven, haiman, suoliston ongelmat, ymmärtämään ruoansulatuselinten toimintaa, tarkistamaan ne ja poistamaan syitä.

Osta kirja