"On vaikea syödä tietoisesti, kun ruokapornoa lipsahtaa päällemme jatkuvasti": psykologi Svetlana Bronnikovan haastattelu

Svetlana Bronnikova tutkii aktiivisesti syömishäiriöitä, johtaa terveyskeskusta ja pitää blogia. Hänellä on takanaan vuosien kokemus, jonka ansiosta hän onnistui kirjoittamaan bestsellerin "Intuitiivinen syöminen".

Puhuimme Svetlanan kanssa siitä, kuinka ihmiset sairastuvat anoreksia, bulimiaa ja muita vaivoja, ja pyysi häntä myös puhumaan siitä, mitä intuitiivinen syöminen on ja kuinka ylläpitää terveellistä painoa ilman ruokavalioita ja ruokarajoituksia.

Tietoja siitä, mikä aiheuttaa RPP: tä

- Syömishäiriöt (ED) - onko se vain psykologinen ongelma?

- Ei, nyt sanotaan, että syömishäiriöt ovat geneettis-aineenvaihdunnan psykologisia häiriöitä, joissa oman kehon käsitys on heikentynyt.

Monissa perheissä, joissa on anorexia nervosaa sairastavia nuoria, voidaan löytää samankaltaisen taudin piirteitä heidän vanhemmistaan. Tämä viittaa siihen, että tietty määrä ihmisiä väestöstä syntyy alttiiksi syömishäiriöille. Tämä ei tarkoita, että he sairastuvat varmasti. Mutta he ovat alttiimpia sille.

Lisäksi näemme, että syömishäiriöstä kärsivien aineenvaihdunta on erilainen kuin tavallisten ihmisten. Esimerkiksi anorexia nervosaa sairastavien potilaiden aineenvaihduntaprosessit vetävät painonsa alimmalle tasolle. Koko elämänsä ajan heidän on ponnisteltava ollakseen laihduttamatta kiloja, kun taas useimmilla muilla ihmisillä on aina tasaisen (normaalisti pienen) dynamiikka. painonnousu.

- Mutta voiko ihminen ilman geneettistä taipumusta saada RPP: n?

- Toki. Pelkkä geneettinen taipumus ei riitä: se ei ole edellytys. Näemme esimerkiksi, että nuoret potilaamme joutuvat usein myrkylliseen ympäristöön, jossa heidän äitinsä ja isänsä ovat erittäin huolissaan painosta ja "oikeasta" ravinnosta.

Varhaisesta iästä lähtien he alkavat rajoittaa lapsen ruokavaliota ja erottaa ruoat "huonoihin" ja "hyviin", "terveellisiin" ja "epäterveellisiin". Tämä johtaa helposti teini-iässä hänelle kehittyy bulimia nervosa tai ahmimishäiriö.

Tietoja siitä, onko mahdollista toipua RPP: stä

— Onko maailmassa paljon ihmisiä, joilla on RPP?

”Niitä on enemmän kuin uskotkaan. Viralliset tilastot vuosikymmenten ajalta osoittavat: noin 1 % väestöstä sairastaa anoreksia nervosaa, noin 1,5-2 % - bulimia nervosaa, noin 2,5-3 % kärsii ahmimisesta. Ja nämä ovat vain ne, jotka tavoittavat asiantuntijan.

Ja edelleen on monia ihmisiä, joille ei ole diagnosoitu. Se liittyy myös saavutettavuuteen. psykoterapeuttinen apua ja sen kustannuksia ja jatkuvaa pelkoa psykologia, psykiatria ja psykoterapeuttia kohtaan (jotka ovat kaikki hämmentyneitä).

Tämä johtuu myös siitä, että RPP: t ovat polymorfisia. Virtaessaan yhdestä toiseen ne eivät aina täytä selkeitä diagnostisia kriteerejä. Joten useimmiten asiantuntijat havaitsevat eri sairauksien oireita: yksi tai kaksi anoreksiasta, yksi tai kaksi bulimiaa varten... Mutta diagnoosin tekemiseksi tarvitset vähintään viiden kompleksin merkkejä.

Noin 60 prosenttia syömishäiriöistä ei pysty kuvailemaan millään yksittäisellä diagnoosilla.

Siksi syömishäiriöistä kärsiviä on enemmän kuin viralliset tilastot osoittavat. Se vaikuttaa alle 10 prosenttiin väestöstä. Mutta muiden tutkimusten mukaan syömishäiriöiden oireet ja tyytymättömyys kehoosi Sitä sairastaa 7–8 naisella kymmenestä ja 4–5 miehellä 10:stä.

- Ja kuinka monta vuotta RPP-hoito voi kestää?

- Emme käytä sanaa "hoito", sanomme "toipuminen". Henkilöllä, jolla ei ole koskaan ollut syömishäiriötä tai joka on työskennellyt tällä alalla, on illuusio, että mikä tahansa häiriö voidaan lopulta parantaa. Mutta se ei ole.

Totuus on, että syömishäiriöistä toipuvien ihmisten on kiinnitettävä huomiota tähän alueeseen koko ajan. Ei pärjää ilman ruokaa ja painoa ajattelematta eläminen – kuten elävät ne, jotka eivät ole koskaan tähän törmänneet.

Täysi paraneminen ei kuitenkaan tarkoita 100 % oireiden puuttumista. Se tarkoittaa vain selkeiden merkkien, kuten liiallisen, puuttumista treenata, oksentelu, jatkuva rajoittaminen ruoan suhteen. Täysi palautuminen tarjoaa myös riittävän psykologisen mukavuuden, jonka avulla voit ohjata huomion kehon lisäksi myös muille elämän alueille.

Tämä prosessi riippuu siitä, kuinka paljon aikaa tarvitaan biologisten parametrien korjaamiseen. Jos otamme terapiaan henkilön, jolla on normaali painoindeksi, hän toipuu nopeammin kuin joku, jolla on matala tila. Toisen täytyy ensin saavuttaa tietty paino ja vasta sitten yrittää toimia normaalisti - opiskella, työskennellä, viettää sosiaalista elämää.

Pelkään tarinoita ihmeellisistä paranemisista. En ole nähnyt tehokkaan toipumisen kestäneen alle vuoden.

 Mitä eroa RPP: illä on

- Onko syömishäiriöissä asteikkoa? Onko esimerkiksi parempi olla ylensyöjä kuin anorektikko?

- Jos puhumme vakavuudesta, niin suurin uhka kehollemme on alipainoinen. Koska painoindeksillä 17,5 ja sen alapuolella on useita tuhoisia seurauksia.

Ei vain hiustenlähtönä tai kuivana ihona - ne oireet, joita voidaan pitää kosmeettisempana. Ensinnäkin hormonaalinen ja lisääntymisterveys kärsivät. Alhaisella BMI: llä useimmat naiset jäävät kuukautisten väliin, ja he siirtyvät keinotekoisesti vaihdevuosien jaksoon, mikä on heille fysiologisesti epätavallista.

Tämä tarkoittaa valtavaa riskiä luuston terveydelle. Osteopenia ilmestyy osteoporoosi - ikääntyneiden ihmisten sairaudet, kun kalsiumia alkaa katastrofaalisesti huuhtoutua ulos kehosta.

Erittäin vakavat seuraukset odottavat myös maha-suolikanavaa. Ja anorexia nervosa, systemaattinen aliravitsemus ja bulimia nervosa, näemme kroonista gastriittia, gastroduodeniitti ja kaikenlaiset maha-suolikanavan häiriöt, jotka vaativat huomiota myös henkilön jälkeen toipunut.

Anoreksia ja bulimia vaikuttavat kirjaimellisesti kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Jopa hampaissa. Koska bulimia nervosaa sairastavat ihmiset oksentavat jatkuvasti, mahahappo syö heidät pois. hampaat joten joskus sinun on vaihdettava koko leuka kokonaan.

- Ja jos puhumme ylensyömisestä, kuinka sen tyypit eroavat: emotionaalinen, pakko-oireinen, kohtauksellinen?

— Venäjällä, jossa syömishäiriöihin liittyvät tieteelliset käsitteet eivät ole vielä vakiintuneet, on suuri terminologinen hämmennys. Ihmiset sekoittavat jatkuvasti emotionaalista, pakko-oireista ja ahmimista. Vaikka itse asiassa täällä on ehdottoman selkeät kriteerit:

• Pakollinen ylensyöminen - tämä on ylensyöntiä mistä tahansa alkuperästä riippumatta, kun imemme ruokaa ilman nälän tunnetta ja ikään kuin tahtoamme vastaan. Tämä on tarina sarjasta "ei halunnut, mutta liioitti". Ja tämä ilmentymä on ominaista kaikille syömishäiriöiden muodoille. Sekä anorexia nervosaa sairastavat potilaat pitkittyneiden rajoitusten jälkeen että bulimia nervosaa sairastavat potilaat syövät pakko-oireisesti liikaa, mikä myöhemmin aiheuttaa oksentelua.
• Ahmiminen on erillinen pakonomaisen syömisen muoto. Se tarkoittaa erittäin suuren ruokamäärän kuluttamista - 2500, 3000 tai enemmän kilokaloria yhdellä istumalla. Hyökkäyksen aikana sellaiset ihmiset menettävät hallinnan tunteen: "Ymmärrän syöväni liikaa, mutta en voi lopettaa."
• Emotionaalinen syöminen on muunnelma, joka ei todellakaan liity ruokaan, vaan emotionaaliseen säätelyyn: "Syön käsitelläkseni tunteitani." Muuten, ei aina negatiivista. Ihmiset syövät liikaa paitsi ollessaan surullisia, myös silloin kun he ovat iloisia - he huomaavat jotain, juhlia.

Kirjoitat myös ortoreksiasta, häiriöstä, jossa ihmiset kieltäytyvät tietyistä ruoista. Jos otamme kasvissyönnin tai veganismin, onko se kaikilla näiden liikkeiden kannattajilla?

Kaikilla vegaaneille ja kasvissyöjille ei ole syömishäiriötä. Kyllä, tässä populaatiossa on suuri prosenttiosuus syömishäiriöistä kärsiviä ihmisiä. Mutta se ei tarkoita, että he olisivat kaikki ortoreksit.

Motivaatiokysymys on tässä tärkeä. Buddhalaisten munkkien populaatio on 100 % vegaani. Heitä ohjaa uskomus, ettei ketään elävää olentoa saa vahingoittaa. Et kuitenkaan löydä heidän joukostaan ​​ihmisiä, joilla on ortoreksia. Lisäksi monet buddhalaismunkit ovat lihavia - he lihovat rajoittavan ravinnon ja alhaisten proteiinimäärien vuoksi.

On ihmisiä, jotka tulivat kasvissyönnin ja veganismin pariin eettisistä syistä: "En halua syödä lihaa, jotta se ei tekisi siitä pahaa." Ja on niitä, jotka valitsivat tämän tien ortoreksisista syistä: "En halua syödä lihaa, koska se tekee pahaa minulle". Ihmiset, joilla on syömishäiriön oireita, etsivät kuten kaikki muutkin teoriaa, viitekehystä, joka oikeuttaisi heidät ja selittäisi heidän käyttäytymisensä. Mielestäni tässä on raja.

Siitä, onko RPP olemassa aiemmin

— Miksi RPP on viime aikoina saanut epidemian luonteen?

– En usko. Sanoisin, että kuten monet muut ongelmat, RPP tuli juuri näkyviin. Vielä 7 vuotta sitten, kun kirjani intuitiivisesta syömisestä julkaistiin, ei ollut asiantuntijoita, ei aktivisteja, ei keskustelua aiheesta julkisella kentällä. Ihan kuin ongelmaa ei olisi ollutkaan. Vaikka ihmisiä sairastui täsmälleen saman verran.

Vasta myöhemmin ilmestyi kokonainen sarja julkaisuja: haastatteluja, joissa kuuluisat henkilöt kertoivat taistelustaan ​​syömishäiriöitä vastaan, fiktiota ja tietokirjoja, dokumentteja ja ohjelmia.

Syömishäiriöistä kärsivät ihmiset ovat tulleet näkyville. He alkoivat tehdä itsensä tunnetuksi. Sitä, mitä tapahtui englanniksi, kutsutaan tietoisuudeksi - kasvuksi tietoisuus ongelman suhteen. Mainitsemasi epidemian luonne on vallinnut 1970-luvulta lähtien.

- Muotiteollisuuden kehittyessä ja Twiggyn kaltaisten mallien ilmaantumisen myötä?

”Haluaisin todella, että Twiggy jätetään yksin. Hän ei ole syyllinen mistään. Kun väitämme, että hänen standardinsa ovat muuttuneet mallialalla, sanomme tavalliseen tapaan: totuus, mutta ei koko totuus.

Koska sillä hetkellä yleensä ilmestyi laihuuden kulttuuri. Hän markkinoi ruokavaliota ainoana mahdollisena. Ikään kuin vain ruokaa rajoittamalla voit olla terve ja painaa niin paljon kuin fysiologisesti on tarkoitettu. Tämä mekanismi, kuten kävi ilmi, myy niin hyvin, että... En usko, että teollisuus lähitulevaisuudessa luopuu siitä.

Loppujen lopuksi ymmärrämme sen ruokavalioon ja kuntoiluala on markkinoiden rikkain segmentti. Hän ansaitsee huimat 90 miljoonaa dollaria vuodessa, ja se on vain Amerikan tilastoja!

Laiha kulttuuri on siis ensisijaisesti markkinointistrategia, joka myy ihmisille ajatuksen siitä, että kauneus, terveys ja pitkäikäisyys voidaan saavuttaa vain ruokavaliorajoituksilla.

Mutta kaikki tämä on täynnä suurta kärsimystä.

Muistetaanpa vaikkapa äskettäin HBO: lla julkaistun Sex and the Cityn uudelleenkäynnistys. Sarja on tietysti yksinkertainen, mutta erittäin tärkeä minun sukupolvelleni. Siellä, ikään kuin luettelossa, kaikki yli 50-vuotiaiden naisten kohtaamat ongelmat on selvitetty. Loppujen lopuksi he eivät nykyään ole enää isoäitejä, vaan ihmisiä, jotka jatkavat aktiivista elämäntapaa.

Monille katsojille uudelleenkäynnistys aiheutti kuitenkin vastustusta. Kyllä, sarjan sankarittaret ovat erittäin hyvin hoidettuja, eivät ylipainoisia, mutta - Jumala! - heillä on rypyt! "Ottaa mukaan!" Emme halua tarkastella luonnollista ikääntymisprosessia. Olemme niin tottuneet kauniiseen, että olemme unohtaneet kuinka nähdä todellista - keho ikääntyy, synnytyksen jälkeen, ja siinä on kosmeettisia puutteita, kuten venytysmerkkejä ja laskoksia.

Haluaisin ennustaa todellisuutta, jossa 15-20 vuoden kuluttua asenne kehoon muuttuu. Mutta toistaiseksi näin ei ole.

- Ja jos otamme kaukaisemman historiallisen ajanjakson - ehdollisesti keskiajan tai kivikauden, kärsivätkö nämä ihmiset myös syömishäiriöistä?

"Syömishäiriöitä on esiintynyt läpi ihmiskunnan historian riippumatta siitä, mitkä kauneusstandardit ovat olleet tai kuinka edullinen ruoka oli.

Anorexia nervosan alkuperästä on olemassa evoluutioteoria. Jos tämä geneettinen mutaatio, joka jostain syystä viipyi väestössä, mikä tarkoittaa, että se oli tärkeää selviytymisen kannalta. Oletetaan, että tästä häiriöstä kärsivät ihmiset pelastivat heimon nälkälakkojen aikana.

Loppujen lopuksi yleensä ihminen, joka haluaa syödä, on masentunut, ärtyisä, väsynyt. Anorexia nervosasta kärsivien kohdalla tilanne on kuitenkin päinvastainen: nälkä aktivoi heidät. Todennäköisesti he rohkaisivat onnetonta jäätynyttä heimoa nousemaan ja etsimään uutta ravintopohjaa.

Kuulen usein: "He ovat nähneet tarpeeksi laihoja mallejaan - ja he kieltäytyvät syömästä!" Se on myytti. RPP: itä on aina ollut.

Tässä on esimerkki: yksityiskohtaiset elämäkerrat Katariina Sienasta, Italiassa asuneesta katolisesta Keskiaika. Näiden tekstien mukaan hän kärsi anorexia nervosasta. Hänen hengellinen isänsä kehotti häntä syömään enemmän. Mutta Catherine vastasi, ettei hän kyennyt nielemään ainuttakaan puremaa.

Samaan aikaan hän oli fyysisesti poikkeuksellisen aktiivinen: hän saarnasi, hoiti kolerapotilaita, pystyi kävelemään päivittäin 45-48 kilometriä kylien välillä syöden vain yhden omenan. Mutta noin 30-vuotiaana hän kuoli uupumukseen. Aivan kuten ne, jotka eivät hoida tätä tautia, kuolevat tänään.

Tiedämme myös, että Skotlannin kuningatar Mary Stuart koki anorexia nervosan jakson heti muutettuaan Ranskaan. Siellä hänen oli määrä mennä naimisiin ranskalaisen dauphinin kanssa Catherine de Medicin palatsissa.

Isosta huolimatta liikunta - ratsastus, tanssia palloilla, Maria söi hyvin vähän, minkä vuoksi hän laihtui paljon. Mutta muutamaa kuukautta myöhemmin tauti väistyi ja Stewart pystyi toipumaan. Tällaisia ​​historiallisia esimerkkejä on monia.

Kuinka päästä eroon ruokarajoituksista

— Onko olemassa utopistista mahdollisuutta pelastaa ihmiskunta syömishäiriöiltä ikuisiksi ajoiksi? Mitä tälle pitää tehdä? Opeta kaikille intuitiivista syömistä?

”Me kuluttajina elämme valtavassa eturistiriidassa huomaamattamme sitä. Kaikki nuo valtavat suklaapatukat, jättiläiset sirupakkaukset, joita kutsutaan perhepakkauksiksi…

Totta puhuen: tämä ei ole perhepaketti, se on ylensyöntipaketti. Ostat sellaisen sirupaketin, kun olet villiväsynyt, kun kaikki on väsynyt, kun haluat vain istua alas katsomassa sarjaa rapsuttaessa välipaloja.

On vaikea syödä tietoisesti, kun meille syötetään jatkuvasti ruokapornoa, jossa nestemäistä suklaata kaadetaan kauniille kiiltävälle patukalle...

Siksi olemme toisaalta elintarviketeollisuuden uhreja, joka haluaa myydä meitä mahdollisimman paljon. Toisaalta ruokavalio- ja kuntosegmentti taistelee puolestamme. Mutta emme epäile, että he yhdistyivät kauan sitten.

Se toimii näin: ensin ostan vähäkalorinen ruoat, joista en saa tarpeeksi ja jotka johtavat ennemmin tai myöhemmin ylensyömiseen. Sitten seuraavan häiriön aikana juoksen kauppaan jäätelöä, jossa on kolminkertaista suklaata ja valtava pussi siruja.

Sen jälkeen tunnen syyllisyyttä ja uskallan ostaa ruokavalion ateriasuunnitelman ja kuntosalijäsenyyden. Tämän seurauksena paino vain nousee, tyytymättömyyden taso kehoani kasvaa, ja kaikki nämä teollisuudenalat hyötyvät minusta käyttäjänä uskomattoman paljon.

Sen tekeminen niin, että kaikki ihmiset maan päällä syövät intuitiivisesti, on hyvä idea, mutta sen toteuttaminen on mahdollista vain siellä, missä loputonta mainostamista jostain uskomattoman maukkaasta ei vuoda korviin ja silmiin. Muuten, tutkimuksen mukaan jotkut ihmiset ovat herkempiä näille laukaisimille.

– Miten sitten olla?

- Jotta voit palata harmoniseen ruokavalioon, sinun on poistettava tuotteiden rajoitukset. Jokaisen nykyajan kaupunkilaisen ongelma ei ole se, että hän syö liikaa, vaan se, että hän järjestelmällisesti aliravittuja sitten syö liikaa.

Mutta jostain syystä vain ylensyöminen kuuluu huomion ja huolen aiheeseen, ja monet pitävät aliruokailua normina. Jos tietäisit kuinka monta lääketieteellisesti lihavia ihmisiä näemme, jotka eivät syö tarpeeksi.

Tämä johtuu siitä, että on olemassa kehon ja rasvan häpeämisen kulttuuri, joka häpeää ruokaa. Muista tämä kuuluisa Internet-meme: jos näytät hyväkuntoiselta tytöltä, voit lähettää Instagramiin kuvan pyjamassa syömässä pizzaa laatikosta, ja sinua kutsutaan vilpittömäksi ja todelliseksi? Ja jos pullea nainen tekee samoin... Ymmärrät mitä tarkoitan.

Jotta voimme palata mindfulnessiin, meidän on aloitettava täydellisellä, ei-rajoittavalla kolmella aterialla päivässä, joissa on tarvittavat proteiinit, rasvat, hiilihydraatteja.

"Mutta eikö se olisi kuin toinen ruokavalio?" Nyt teen itselleni suunnitelman kolmelle aterialle päivässä, sisältäen proteiinit, rasvat, hiilihydraatit. Minä seuraan häntä. Ja jos se ei onnistu, tunnen syyllisyyttä. Ei ole kovin selvää, mitä "tietoinen syöminen" tarkoittaa.

— Kuvaat syömishäiriön oireista kärsivän henkilön käyttäytymistä. Tällaisilla ihmisillä on taipumus kehittää erittäin tiukkoja ruokavaliosääntöjä, joita ei voi noudattaa jatkuvasti, ja jos he poikkeavat näistä säännöistä, he rankaisevat itseään tiukentamalla niitä.

Tietoinen syöminen on harmoninen ruokavalio, jossa noin 70-80% ajasta on suunnitelma ja 20-30% ajasta voi poiketa siitä ja ymmärtää, ettei siinä ole mitään vikaa.

Monilla ihmisillä on esimerkiksi ongelma olla syömättä aamiaista. Sinun pitäisi yrittää sisällyttää tämä ateria päivittäiseen rutiiniin, mutta jos se ei ajoittain onnistu, sinun ei pitäisi tehdä tragediaa sen takia. Jos sinulla ei ole aikaa syödä täyttä ateriaa aamulla, laita banaani laukkuun ja purra ne matkalla.

Pyrimme perfektionismiin niin paljon, että lopulta menetämme kyvyn ottaa pieniä askelia elämänlaadun parantamiseksi.

Noudattamalla "joko täydellinen tai ei" -periaatetta todennäköisemmin järkyttäät syömiskäyttäytymistäsi kuin valitset hyvän, harmonisen ruokavalion.

Sama koskee kaikkien tuotteiden kieltoja. Jotkut ihmiset ajattelevat esimerkiksi: "Aion yrittää luopua sokerista, jotta en syö liikaa." Ei. Ihmiset, jotka eivät syö liikaa, nauttivat jälkiruoista. Tämä ns ruokaa iloksi, jota ei kuluteta ravintoarvon vuoksi, vaan nautinnon vuoksi: perunalastut - koska haluat rapsuttaa, makeisia - koska haluat jotain makeaa. "Food for Joy" on lisävaihtoehto, joka ei ole ruokavalion perusta.

- Mutta entä diabeetikkoja tai muita sairauksia sairastavat, jotka rajoittuvat ruokavalioon? Pystyvätkö he noudattamaan intuitiivisen syömisen periaatteita?

- Diabeteksen kansainväliset kliiniset ohjeet toteavat kategorisesti: yksinkertaisten hiilihydraattien täydellistä kieltämistä ei ole aiheellista.

Mutta valitettavasti monet ravitsemusasiantuntijat, endokrinologit ja gynekologit lähettävät poliisin rajoittavan lähestymistavan: "Otetaan tämä ruoka teiltä ja katsotaan, selviätkö vai et."

Jos potilas on ylipainoinen insuliiniresistenssi, munasarjojen monirakkulatauti, hedelmättömyys, akne, useimmat lääkärit kieltävät sokerin. Tämä on täysin tehoton strategia. Parempi kysymys olisi: "Mitä voit lisätä ruokavalioosi tehdäksesi siitä täydellisemmän?"

The Lancet julkaisi massiivisen useiden miljoonien dollarien tutkimuksen ravitsemuksellisista puutteista, jotka johtavat aikaisempiin kuolemiin. Hänen mukaansa nykyaikaisten suurten kaupunkien ihmiset eivät syö tarpeeksi täysjyvätuotteita, hedelmiä ja pähkinät.

Nykyajan tietojen mukaan maailmassa ei ole ainuttakaan ihmistä, joka ei kärsi kuidun puutteesta.

Tässä on vastaus. Elämänlaadun parantamiseksi sinun on lisättävä ruokavalioosi täysjyväleipää, hedelmiä ja pähkinöitä.

Olen vakuuttunut siitä, että ruokavalio on uskonto. Ja uskonnollinen ascesis - sokerin, maidon kieltäytyminen, gluteeniton - kauneuden ja pitkäikäisyyden nimissä se johtaa ensin hajoamiseen ja lopulta siihen, että ihmiselle kehittyy aliravitsemus.

Voivatko ylipainoiset potilaasi, jotka siirtyvät intuitiiviseen syömiseen, laihtua? Kääntyvätkö he joskus tähän lähestymistapaan laihtuakseen?

– Kyllä, monet laihduttavat intuitiivista syömistä. Ja kyllä, jotkut tulevat laihduttamaan. Mutta tee jotain painonpudotus on epäonnistunut strategia.

Saatat laihtua seuraavan kuuden kuukauden tai vuoden ajan, mutta sitten lihot takaisin, jopa yli. Samalla rikot aineenvaihduntasi polvessasi, ja seuraavalla kerralla on vaikeampaa mennä näin. Vaikka ihmiset olisivat dieetillä koko elämänsä, heidän painonsa saavuttaisi jossain vaiheessa tietyn tason (tasangon) eikä putoaisi sen alle. Siksi on paljon käytännöllisempää suunnata ponnistelut kehon hyväksymiseen sellaisena kuin se jo nyt on.

Kuinka rakastaa itseäsi ja muita

- "Hyväksy kehosi", "rakasta itseäsi" - miten se on? Mitä tälle oikein pitää tehdä?

- Venäläinen ihminen on kaukana "rakasta itseäsi" -statuksesta. Useimmille ihmisille, joiden kanssa työskentelen, tärkeintä on lopettaa itsensä kiusaaminen.

Älä yritä vaihtaa jarrusta kaasuun. Kannattaa yrittää löytää ainakin jokin neutraali valtio, jossa emme ole tuhota itsemme jokaiselle palalle, jokaiselle vartalon poimulle, siitä, että jonkin kokoinen mekko ei istunut tai istunut kunnolla. Tämä olisi jo suuri edistysaskel ehdollisen "itserakkauden" linjassa, josta kaikki puhuvat, mutta kukaan ei ymmärrä miltä se näyttää.

On myös hyödyllistä pitää mielessä, että painosta huolehtiminen ei ole painosta kiinni.

Jos et ole enää tyytyväinen kehoosi, se tarkoittaa, että jokin elämänalue aiheuttaa sinulle sellaista jännitystä ja olet niin peloissasi tutkia sitä, että haluat mieluummin laskea kaloreita.

Miksi? Koska meillä on illuusio siitä, että kehoa voidaan hallita, että "pystyn käsittelemään painoa." Ja kun alamme "pitää huolta itsestämme", ahdistusta aiheuttava alue - ihmissuhteet, ura, henkilökohtainen itsensä kehittäminen - sammuu hetkessä ja lakkaa kutinamasta. Nälkäinen ihminen haluaa syödä, hän ei välitä elämän tarkoituksesta.

Kaikki tämä tapahtuu, koska meillä ei ole rohkeutta mennä psykoterapeutin luo ja sanoa: "Tiedätkö, minua pelottaa, että olen 35-vuotias, en pidä työstäni, mutta pelkään jättää sen. ." Tai: "Minulla ei ole lapsia ja kumppania, enkä tiedä kuinka rakentaa suhdetta." Pelkäämme hirveästi, että todella jännittäviin kysymyksiin ei ole vastauksia. Ja kysymykseen "Mitä minun pitäisi tehdä keholleni?" aina löytyy vastaus. Tässä se on - laihdutusteollisuuden lipsahtamana: "Laihdutetaan!"

Toimittaja Naomi Wolf kirja Kauneusmyytti kirjoitti, että patriarkaalinen kulttuuri tarvitsi ruokavalioita estääkseen naisia ​​mullistamasta. Vaikka tämä on melko radikaali lausunto, mielestäni siinä on paljon totuutta. Ruokavalio on niin heikentävää, että se kiinnittää ihmisen huomion itseensä niin paljon, että poliittiset, sosiaaliset protestit ja elämän tarkoitus energiaa ei yksinkertaisesti ole jäljellä.

Toinen käytännöllinen vinkki "rakasta itseäsi" on nauttia siitä, mistä voit nauttia: kauniista vaatteista, herkullisesta ruoasta. Ei sen lähestymistavan puitteissa, jossa ehdottomasti kaikki on sallittua, vaan ajatuksella "Onko tämä minulle ilo juuri nyt?".

- Uudessa kirjassa "Isolation and Eating Disorders" sanot, että olemme rakastettujen lasten sukupolvi. Mihin se liittyy?

- On sukupolvien teoria, jonka mukaan vanhempani ovat suurten ikäluokkien sukupolvea. Nämä ovat ihmisiä, jotka ovat syntyneet heti sodan jälkeen. Kaikkialla maailmassa, ei vain Venäjällä, heidän tärkein psykologinen ominaisuus on se, että he ovat emotionaalisesti erittäin konkurssissa. Nämä ihmiset ovat kylmiä, narsistisia, huolissaan itsestään, eivätkä todellakaan investoi henkiseen läheisyyteen lastensa kanssa.

Seuraava sukupolvi on minun, sukupolvi X. Pidämme erittäin tärkeänä suhteita lapsiin. Heiluri kääntyi toiseen suuntaan. "Lapsikuninkaan" ilmiö on ilmaantunut, kun koko perhe palvelee tarpeita ja toiveita lapsen kehitys. Äiti vie heidät lisätunneille, isä tienaa näillä tunneilla rahaa, lastenhoitaja vie heidät kouluun.

Mutta huolimatta siitä, että suunta on muuttunut, en voi sanoa, että sukupolvemme (emotionaalisen puutteensa vuoksi) osaa rakentaa suhteita lasten kanssa ja rakastaa heitä. Menemme mieluummin materiaaliselle tielle. "Haluan antaa lapselleni kaiken" tarkoittaa "Haluan antaa hänelle parhaan koulutuksen, parhaat opettajat, parhaat lomat, parhaat luokat, parhaat leirit."

Äitiys, olen 18-vuotias, minulla on kaksi lasta. Ja tänä aikana tulen yhä useammin siihen tulokseen, että lapsen tärkein tarve on olla varma, että hyväksyn, ymmärrän ja tuen häntä aina. Ja tätä me kaikki todella kaipaamme.

Kukaan potilaistani ei voi ylpeillä siitä, että häntä rakastetaan ja hyväksyttiin, että heille sanottiin: "Sinä voit tehdä sen, me mietimme jotain, tämä ongelma ei tunnu niin vakavalta huomenna aamulla."

Suosikkilastenkirjassani Kidistä ja Carlsonista on jakso, jossa lapsi tulee kotiin erittäin huonon koulupäivän jälkeen. Hän joutui tappeluun, sai kolahduksen, tapasi kadulla pennun, joka muistutti häntä, ettei hänellä ole koiraa. Yleensä seitsemänvuotias poika on täysin onneton.

Hänen äitinsä leipoo keittiössä pullat. Hän katsoo häntä, ymmärtää kaiken, mutta ei sano mitään. Ei vaadi sinua kertomaan minulle mitä tapahtui. Ei kiirehdi lohduttamaan häntä. Hän kaataa hänelle kaakaota, laittaa pullan ja laittaa hänet polvilleen. Ja sillä hetkellä seitsemänvuotiaan lapsen pienessä maailmassa kaikki muuttuu hyväksi.

Meiltä kaikilta todella puuttuu tämä, joskus jopa hiljainen tuki. Koska useimmat meistä kasvoivat jatkuvan vanhempien ahdistuksen kohteina: "Jos et opiskele, et mene yliopistoon, jos sinusta tulee talonmies, sinulla ei ole rahaa." Imperialisoimme tämän äänen, me me kasvamme hänet itsessään.

Ja useimmat aikuiset eivät tarvitse ylimääräistä äitiä, isoäitiä tai isää moittimaan heitä. Olemme tässä melko hyviä yksin. Ja kun sanon, että meidän on lopetettava itsemme lyöminen, tarkoitan sitä.

Onko meidän siis suljettava sisäinen arvosteleva vanhempamme?

- Kyllä, ja ala puhua itsellesi lohduttavalla äänellä: ”Kaikki järjestyy, sinä pärjäät! Olet 40-vuotias! Olet tehnyt kaikki nämä 40 vuotta! Mikä syy sinulla on ajatella, ettet kestä sitä nyt? Kyllä, ongelma on kauhea, kyllä, olet epätoivoinen, kyllä, olet hyvin väsynyt. Mutta miten voit nyt pitä huolta itsestäsijotta sinulla on voimaa jatkaa? Tämä sisäinen vakaumus - "minä kestän sen" - on erittäin puutteellinen. Tämä on käytännöllistä itserakkautta.

- Ehkä sinulla on arvauksia siitä, kuinka meidän sukupolvemme - 18-25-vuotiaat - rakastaa lapsiaan? Tuleeko muita hoitotapoja, hyväksymistä ja rakkauden ilmaisemista?

- Esitit erittäin mielenkiintoisen kysymyksen, koska jokainen seuraava sukupolvi tekee jotain uutta lasten kanssa. Se rakentaa suhteita heihin edellisen sukupolven vanhempien tekemien virheiden perusteella.

Minusta näyttää siltä, ​​että nykyisten 20-vuotiaiden sukupolvi saa lapsia myöhemmin ja paljon tietoisemmassa tilassa, ilman automatismia. Ja se on upeaa!

Lapsen rakastaminen ei ole niin helppoa kuin miltä näyttää. Sillä voidaksesi rakastaa häntä, sinun on ensin haluttava hänen syntyvän. Ja jos tulet raskaaksi vain niin, että äitisi jää jälkeen kysymykseen "Ja milloin lapsenlapset ovat?", se on vaikeampaa.

Minusta näyttää siltä, ​​että teidän sukupolvenne pystyy hankkimaan lapsia, kun se on heille valmis, ja pystyy myös olemaan suorassa leikkivuorovaikutuksessa heidän kanssaan. Uskon, että kohtelet lapsia paljon tärkeämmällä tavalla tasavertaisina.

Varmasti teet myös vakavia virheitä koulutuksessa, mutta olen erittäin kiinnostunut siitä, mitä tästä lähestymistavasta tulee. Koska minusta näyttää siltä tietoinen vanhemmuus kasvattaa tietoisia lapsia.