Mikä on rinnanpoisto ja miten ihmiset elävät sen jälkeen?

Mikä on mastektomia

RinnanpoistoRinnanpoisto / Mayo Clinic - Tämä on leikkaus, jonka aikana rintakudos poistetaan kokonaan tai osittain. Tätä interventiota käytetään syövän hoitoon tai ehkäisyyn.Ennaltaehkäisevä (profylaktinen) rinnanpoisto: leikkaus rintasyövän riskin vähentämiseksi / Mayo Clinic .

Rinnanpoisto tehdään sekä naisille että miehille.

Milloin mastektomia tarvitaan?

Leikkauksen pääasiallinen indikaatio on erilaiset rintasyövät. Se voiRinnanpoisto / Mayo Clinic olla:

• intraduktaalinen karsinooma - kasvain, joka kasvaa maitokanavan sisällä;
• rintasyövän I tai II (varhainen) vaihe;
• Vaiheen III rintasyöpä. Tässä tapauksessa rinnanpoisto suoritetaan kemoterapian jälkeen;
• tulehduksellinen karsinooma - nopeasti kasvava, aggressiivinen kasvain;
• Pagetin syöpä - nännien pahanlaatuinen kasvain;
• paikallisesti uusiutuva rintasyöpä - kun kasvain on palannut jonkin aikaa edellisen hoidon jälkeen.

Myös jotkut naiset epäröivätEnnaltaehkäisevä (profylaktinen) rinnanpoisto: leikkaus rintasyövän riskin vähentämiseksi / Mayo Clinic

rinnanpoistoon rintasyövän ehkäisemiseksi. Tosiasia on, että usein alttius tälle taudille on perinnöllinen. Siksi geneettinen testaus voidaan tehdä. Jos lääkärit löytävät mutaation BRCA1- ja BRCA2-geeneissä, tämä viittaa korkeaan syöpäriskiin.

Mikä on mastektomia

Kasvaimen koosta ja tyypistä, sen sijainnista ja taudin vaiheesta riippuen lääkäri valitsee yhden seuraavista tyypeistäRinnanpoisto / NHS mastektomia:

• Vakio (yksinkertainen). Kaikki rintakudos, nänni ja suuri osa ihosta poistetaan.
• Ihoa säästävä. Lääkäri leikkaa pois maitorauhasen ja nännin, mutta säilyttää suurimman osan ihosta.
• Nännien säilyttämisellä. Tässä tapauksessa kaikki muut rauhasen kudokset poistetaan.
• Radikaali. Rinnan, sen yläpuolisen ihon ja nännin lisäksi poistetaan rintarauhasen alta olevat lihakset ja kainaloimusolmukkeet. Tällainen leikkaus suoritetaan erittäin harvoin, koska se on erittäin traumaattinen.
• Modifioitu radikaali. He tekevät kaiken samoin kuin edellisessä versiossa, mutta eivät kosketa lihaksia.

Miksi mastektomia on vaarallinen?

Kuten kaikissa leikkauksissa, on olemassa komplikaatioiden riski sekä toimenpiteen aikana että sen jälkeen. Se voi ollaRinnanpoisto / Mayo Clinic:

• Verenvuoto. Se voi tapahtua mastektomian aikana. Ja joissakin leikkauksen jälkeen veri kerääntyy ihon alle ja muodostuu hematooma.
• Haavatulehdus. Jos bakteerit joutuvat siihen, syntyy tulehdus, joka heikentää paranemista.
• Voimakas kipu. Joskus hän on huolissaan, vaikka haava on parantunut.
• Krooninen seroma. Tämä on lymfaattisen nesteen kertymistä kudoksiin.
• Karkean muodostuminen arpi. Joillekin naisille kehittyy erittäin tiheä arpi haavan parantumisen jälkeen, mikä on epämiellyttävää.
• Hartiakipu ja jäykkyys.
• Tunnoton olo. Ilmenee yleensä, jos kainaloimusolmuke oli poistettava.
• Käden lymfaödeema. Tämä on imusolmukkeen ulosvirtauksen häiriö raajasta leikkauksen puolella. Se johtuu siitä, että imusolmukkeet oli poistettava, ja loput eivät pysty kuljettamaan kaikkea imusolmuketta itsensä läpi.

Komplikaatioiden kehittymisen riski on suurempiModifioitu radikaali mastektomia / Medscape potilailla, joilla on diabetes mellitus, jotka tupakoivat, ovat saaneet sädehoitoa rintaan tai joilla on verisuonisairaus.

Kuinka valmistautua rinnanpoistoon

Ennen leikkausta henkilölle määrätään määräysRinnanpoisto / U.S. Kansallinen lääketieteen kirjasto tutkimus. Nämä ovat verikokeita, samoin kuin CT-skannauksia, rintakehän tai luuston röntgensäteitä, jotta voidaan ymmärtää, kuinka syöpä leviää rintojen ulkopuolelle ja imunestejärjestelmään.

Joissakin tapauksissa ennen leikkausta,Rinnanpoisto / NHS kemoterapiaa tai hormonihoitoa. Tämä auttaa pienentämään kasvainta.

Niille, joille tehdään rinnanpoisto ennaltaehkäisevästi, riittää tässä vaiheessa tavallinen leikkausta edeltävä tutkimus, joka sisältää verikokeet sekä virtsa ja EKG.

Myös asiasta keskustellaan etukäteen, tarvitsetRinnanpoisto / Mayo Clinic onko rintojen rekonstruktio. Naiselle lääkäri voi heti rinnan poiston jälkeen laittaa silikoni- tai suolaliuosistutteen tai käyttää omia kudoksiaan esteettisen muodon ylläpitämiseen.

Viikkoa ennen leikkausta sinun on lopetettava veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden käyttö. Nämä ovat OTC-kipulääkkeitä, antikoagulantteja ja E-vitamiinia.

8-12 tuntia ennen toimenpidettä et voiRinnanpoisto / Mayo Clinic syö ja juo.

Miten mastektomia tehdään?

Leikkaus tehdään yleisanestesiassa, joten henkilö nukkuu sikeästi eikä tunne mitään. Toimenpide kestää yleensäRinnanpoisto / NHS noin 90 minuuttia, vaikka se voi olla pidempikin.

Lääkäri tekee siistin viillon rinnan alle ja poistaa kudoksen. Sitten heidän näytteensä lähetetään laboratorioon histologiseen tutkimukseen kasvainsolujen tutkimiseksi ja jatkohoidon määräämiseksi.

Sitten kulutaRinnanpoisto / Mayo Clinic jälleenrakennus. Ja joskus ihon alle ommellaan väliaikaisia ​​laajentajia, jotka auttavat säilyttämään rintojen muodon myöhempää plastiikkakirurgiaa varten. Se suoritetaan sädehoitojakson päätyttyä.

Mastektomian lopussa iho jätetään poisRinnanpoisto / NHS viemäriputket. Niitä tarvitaan, jotta lymfaattinen neste virtaa ulos ihon alta ja serooma ei muodostu.

Liitteitä ei poisteta useaan päivään.

Mitä odottaa heti mastektomian jälkeen

Lääkäri valvoo potilasta useita päiviä. Lääkärit määräävätRinnanpoisto / Mayo Clinic voimakkaita kipulääkkeitä, tippoja vesitasapainon palauttamiseksi, antibiootteja infektioiden estämiseksi.

Sidoksia tulee tehdä päivittäin ja rinnan kuntoa seurata. Yleensä poistetaan 10 päivän kuluttuaRinnanpoisto - kotiutus / U.S. Kansallinen lääketieteen kirjasto ompeleita, mutta haava paranee kokonaanRinnanpoisto / NHS vasta 2-3 viikon kuluttua. Tähän mennessä histologian tulos on jo valmis, ja lääkäri voi ehdottaa lisähoitoa - sädehoitoa tai kemoterapiaa.

Täysi toipuminen leikkauksesta voi viedäRinnanpoisto / NHS jopa 6 viikkoa.

Miten elät rinnanpoiston jälkeen?

Ensimmäisten viikkojen aikana haava tuleeRinnanpoisto - kotiutus / U.S. Kansallinen lääketieteen kirjasto sairastua. Siksi voit kysyä lääkäriltäsi tehokasta kipulääkettä. Jääpakkaus voi myös auttaa vähentämään turvotusta ja epämukavuutta. Mutta sinun on käytettävä sitä enintään 15 minuuttia kerrallaan.

Ennen kuin haava paranee, et voi ottaa kuumaa kylpyä, mennä uima-altaaseen. On sallittua pestä suihkussa, mutta älä hiero rintakehän ihoa.

Leikkauksen jälkeen voit tehdä kotona mitä tahansa työtä, joka ei aiheuta kipua. Käden käyttö loukkaantuneella puolella on myös sallittua. Mutta yleensä toimenpiteen jälkeen he antavatRinnanpoisto / NHS sairaslomaa 4-8 viikon ajan.

Autoa saa ajaa vain, jos potilas ei käytä huumeita. kipulääkkeitä eikä ohjauspyörän kääntäminen haittaa häntä.

Jotkut naiset mastektomian käytön jälkeenRinnanpoisto - kotiutus / U.S. Kansallinen lääketieteen kirjasto erityiset rintaliivit, joissa on lisäosa muodon luomiseksi poistetun rinnan paikalle.

Sinun on myös muistettava, että rintarauhasen poistamisen jälkeen imusolmukkeen ulosvirtaus kädestä pahenee. Lääkärit suosittelevat lymfedeeman kehittymisen estämiseksiLymfedeema - itsehoito / U.S. Kansallinen lääketieteen kirjasto noudata näitä sääntöjä:

• Muista käyttää kättäsi leikkauksen puolella. Voit harjata hiuksesi, pukeutua tai syödä.
• Pidä kättäsi sydämen tason yläpuolella 2-3 kertaa päivässä, esimerkiksi makuulla. Tätä varten aseta tyyny sen alle. Pysy tässä asennossa vähintään 45 minuuttia. Ja imusolmukkeen ulosvirtauksen parantamiseksi sinun on puristettava nyrkki 15-25 kertaa tällä kertaa.
• Suojaa ihoasi vaurioilta. Käytä tätä varten parranajokonetta kainaloiden ajeluun, käytä käsineitä työskennellessäsi kotona tai puutarhassa, älä ota aurinkoa tai käytä voide SPF 30:lla. Käytä hyönteiskarkotteita suojautuaksesi hyönteisten puremilta.
• Jos sinun on luovutettava verta laskimosta tai annettava injektio, anna teknikolle terve käsi.
• Älä käsittele erittäin kylmiä tai kuumia esineitä. Et myöskään voi mennä saunaan tai kylpyyn.
• Älä käytä tiukkoja vaatteita tai koruja, jotka voivat puristaa ihoa ja heikentää imusolmukkeen virtausta käsivarresta leikkauksen puolella.
• Kanna laukkuasi vain terveessä kädessäsi.

Joissakin tapauksissa parantaakseen imusolmukkeen virtausta kädestä lääkärit määräävät erityisiä harjoituksia, hierontaa tai yöllä käytettävää puristushihaa. Todennäköisesti sinun on noudatettava näitä suosituksia loppuelämäsi ajan.