Mitä on tärkeää tietää koronaviruksen vasta -aineista ja niitä koskevista testeistä
Miscellanea / / August 01, 2021
Näyttää siltä, että immuniteetin testaaminen tällä tavalla on täysin turhaa.
Mitä ovat koronaviruksen vasta -aineet
Vasta -aineetVasta-aineiden (serologia) testaus COVID-19: lle: Tietoa potilaille ja kuluttajille / FDA (tai immunoglobuliinit) ovat erityisiä proteiineja, joita immuunijärjestelmä tuottaa torjumaan viruksia, bakteereja ja muita kehoon tulevia taudinaiheuttajia.
Jokaiselle tartuntataudille keho tuottaa omia vasta -aineita. Influenssan torjumiseksi luodut immunoglobuliinit eivät voi taistella adenovirusta tai esimerkiksi hepatiittia vastaan.
Taistellaksemme SARS -CoV -2: ta vastaan kehomme tuottaa myös hyvin spesifisiä immunoglobuliineja. Niitä kutsutaan koronaviruksen vasta -aineiksi.
Mitä ovat koronaviruksen vasta -aineet
Yleensä vasta -aineet on jaettu viiteen tyyppiinVasta -aineen rakenne, toiminta, luokat ja muodot / SinoBiological. Ne voidaan kuvata hyvin kaavamaisesti seuraavasti.
- IgA tai immunoglobuliinit A. Tämä on kehon ensimmäinen puolustuslinja. Ne reagoivat antigeeneihin Tämä on aineiden nimi, joita keho pitää vieraina, olivatpa ne sitten viruksia, bakteereja, sieniä tai niiden osia. ja sitoa ne estämään tunkeutumisen kehon kudoksiin. IgA on yleensä runsaasti limakalvoilla.
- IgE (immunoglobuliinit E). Uskotaan, että niiden pääasiallinen tehtävä on suojata kehoa loisilta.
- IgD (immunoglobuliinit D). Tiede ei ole vielä täysin selvittänyt niiden tarkoitusta. Mutta tiedetään, että niitä esiintyy B -solujen pinnalla - lymfosyytit, jotka kykenevät tarvittaessa tuottamaan kaikenlaisia vasta -aineita. IgD mahdollisesti käynnistää tämän prosessin.
- IgM (immunoglobuliinit M). Immuniteetti, joka kohtaa viruksen tai bakteerin, joka on päässyt kehoon, alkaa ensin tuottaa IgM: ää. Nämä ovat monimutkaisimmin järjestettyjä vasta -aineita, eräänlaisia erikoisjoukkoja, jotka hyökkäävät aggressiivisesti taudinaiheuttajia vastaan.
- IgG (immunoglobuliinit G). Jos IgM on erikoisjoukkoja, niin IgG on partioOliko COVID? Luultavasti teet vasta -aineita elinikäiseksi / Luonto. Tämän tyyppiset vasta-aineet tarjoavat pitkäaikaisen suojan. Ne voivat olla veressä kuukausia, vuosia ja jopa vuosikymmeniä sairauden jälkeen. Joten jos keho törmää äkillisesti uudelleen infektioon, ota ensimmäinen isku ja käynnistä samalla kiihdytetty IgM -tuotanto.
Miten immuunivaste toimii COVID-19: ssä, ei ole vielä selvääVäliaikaiset ohjeet COVID-19-vasta-ainetestausta / CDC: tä varten. Mutta on jo tiedossa, että IgM: llä ja IgG: llä on tärkein rooli siinä. Uskotaan, että:
- IgM On merkki akuutista infektiostaHongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu ja Ziyong Sun. IgM- ja IgG -vasta -aineiden havaitseminen koronaviruspotilailla 2019 / Clinical & Translational Immunology. Jos näin on, henkilö on sairas COVID-19-tautiin juuri nyt. Tyypillisesti tämäntyyppinen vasta -aine saavuttaa huippunsa noin kaksi viikkoa infektion jälkeen. Ja sitten se laskee nopeasti lähes nollaan, kun henkilö lopulta toipuu.
- IgG puhua muodostuneesta pitkäaikaisesta immuniteetista. Tämän tyyppisiä vasta -aineita syntyy lähes samanaikaisestiVäliaikaiset ohjeet COVID-19-vasta-ainetestausta / CDC: tä varten IgM: n kanssa ne eivät kuitenkaan hajoa parin viikon kuluttua, vaan säilyvät vähintään useita kuukausia tartunnan jälkeen.
Näitä proteiineja lääkärit etsivät, kun he tekevät testejä koronaviruksen vasta -aineille.
Mitkä ovat koronaviruksen vasta -aineiden testit ja mitä niiden tulokset tarkoittavat
Verinäyte otetaan analyysiä varten. Riippuen siitä, mistä veri on otettu ja miten se tutkitaan, testit on jaettu useisiin tyyppeihin.
Laadullinen ja määrällinen
- Laadullinen. Tällaiset testit määrittävät, onko veressä periaatteessa koronaviruksen immunoglobuliineja. On vain kaksi mahdollista tulosta: vasta -aineita havaitaan (eli keho on jo kohdannut infektion) - ja vasta -aineita ei havaita (todennäköisesti et ole vielä sairastunut. Ei kuitenkaan tosiasia - yksityiskohdat ovat alla).
- Määrällinen. Tämä on monimutkaisempi analyysi. Sen avulla voit selvittää, kuinka monta IgM- ja IgG -vasta -ainetta on veriseerumin tilavuusyksikössä. Tämän perusteella voidaan olettaa, onko henkilöllä COVID-19, missä vaiheessa tauti on ja osittain kuinka vahva immuniteetti koronavirukselle on kehittynyt. Viimeinen kohta on kuitenkin kiistanalainen: tiede ei vieläkään voi sanoa varmastiCOVID-19: serologia, vasta-aineet ja immuniteetti / WHOviittaako korkea vasta -ainepitoisuus yhtä korkeaan virustorjuntaan.
ELISA ja pikatestit
Jos laborantti ottaa verta laskimosta, se tarkoittaa, että sinulle tehdään ELISA -testi.Koronavirusinfektio: onko olemassa vai ei? / Moskovan kaupungin terveysosasto. Entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys (näin lyhenne ELISA tarkoittaa) on erittäin tarkka ja useimmiten kvantitatiivinen: se auttaa määrittämään, kuinka paljon IgM: ää ja IgG: tä on veressä.
Jokaisella laboratoriolla on omat viitearvot vasta -ainetasoille - ne on ilmoitettava analyysilomakkeissa. Mutta jos teet ELISA -testin valtion poliklinikan kautta, Moskovan terveysministeriön asiantuntijat suosittelevat tulkintaa tuloksia seuraavasti:
- IgM <1, IgG <10. Sinulla ei ole vasta -aineita koronavirukselle.
- IgM - 1-2, IgG <10. Kyseenalainen tulos. Sinulla ei ole pitkäaikaisia vasta-aineita koronavirukselle, mutta hieman kohonnut immunoglobuliini M viittaa siihen, että virus voi lisääntyä kehossasi juuri nyt. Eli saatat olla sairas COVID-19-tautiin, mutta kantaa sitä oireettomasti. Lääkärit suosittelevat tässä tapauksessa, että rajoitat kontaktia ihmisten kanssa viikoksi ja toista sitten testi.
- IgM> 2, IgG <10. Sinulla on COVID-19. Vaikka et tunne sitä. Sinun on eristettävä itsesi, jotta et tartuta muita.
- IgM> 2, IgG> 10. Toinen kyseenalainen tulos. Siinä mielessä, että pitkäaikaisten IgG-vasta-aineiden korkea taso tarkoittaa, että olet jo ollut sairas ja todennäköisesti kehittynyt immuniteetti. Kuitenkin kohonneet IgM -tasot osoittavat, että virus voi edelleen olla kehossasi ja että pystyt tartuttamaan muita. Suojaa heidät: rajoita kontakteja ja pidä sosiaalista etäisyyttä vähintään 7 päivän ajan. Tee sitten ELISA uudelleen.
- IgM <2, IgG> 10. Olet ollut sairas ja kehittänyt pitkäaikaisia vasta-aineita koronavirukselle. Mahdollisuudet ovat, et ole enää tarttuva. Älä kuitenkaan unohda turvasääntöjä: pidä sosiaalinen etäisyys, pese kätesi säännöllisesti ja käytä naamaria julkisilla paikoilla.
Jos analyysiin riittää ottaa veri sormesta (kapillaarista), tämä on pikatestiUuden koronavirusinfektion COVID-19 / Rospotrebnadzor tutkimustyypeistä. Se on paljon yksinkertaisempi kuin ELISA ja nopeampi: sen tulokset ovat valmiita 15-20 minuutissa. Pikatestien tarkkuus on kuitenkin huomattavasti pienempi kuin laskimoveren analyysissä. Lisäksi yleensä pika -analyysit ovat korkealaatuisia, eli ne eivät anna tietoja immunoglobuliinien G ja M määrästä.
IgG-testit piikin S-proteiinille ja muille koronaviruksen proteiineille
Laboratoriokokeissa IgG voidaan määrittää myös eri koronaviruksen proteiineille (antigeeneille). Tämä voi antaa lisätietoja COVID-19-immuniteetista.
SARS -CoV -2 sisältää useita proteiineja, mutta vain kaksi niistä on diagnostisesti arvokkaita - ne, jotka aiheuttavat aktiivisimmatVäliaikaiset ohjeet COVID-19-vasta-ainetestausta / CDC: tä varten immuunivaste.
- S on piikkiproteiini, joka auttaa virusta kiinnittymään kehon soluihin. Piikkiset S-proteiinit muodostavat koronaviruksen "piikit". Suurin osa ensimmäisistä rokotteista, mukaan lukien Pfizer, Moderna, AstraZeneca ja kotimaiset rokotteetRokotus / InterFax "Sputnik V" ja "EpiVacCorona" opettavat kehoa tuottamaan vasta -aineita tälle erityyppiselle proteiinille.
- N - nukleokapsidiproteiini. Se suojaa viruksen RNA: ta ja osallistuu uusien viruspartikkeleiden muodostumiseen.
On vielä yksi tärkeä kohta. Piikkiproteiini S sisältää kaksi ainesosaa - S1 ja S2. S1 puolestaan sisältää ns. RBD-domeenin (reseptoria sitovan domeenin)-rakenteen, joka johtuu johon koronavirus sitoutuu ihmiskehon solureseptoreihin ja voi tunkeutua siihen niitä.
Tämän perusteella laboratorio voi tarjota sinulle tällaisia vasta -ainetestit.
Spike (S) -proteiini -IgG -testi
Jos tällaisia vasta -aineita löydetään, tämä tarkoittaa, että keho on oppinut hyökkäämään koronaviruksen selkärankoihin niin, ettei se voi kiinnittyä soluun. Toisin sanoen hän kehitti immuniteetin sille edellisen sairauden tai rokotuksen jälkeen.
On muistettava, että IgG: itä ei tuoteta välittömästi, joten on suositeltavaa suorittaa tällainen analyysi aikaisintaan kaksi tai kolme viikkoa rokotuksen tai COVID-19-oireiden ilmaantumisen jälkeen. Jos piikkiproteiinitesti tehdään aikaisemmin, se voi osoittautua väärän negatiiviseksi.
IgG -testi RBD: lle - piikkiproteiinin domeeni
Tämä on muunnelma edellisestä analyysistä. Sen tulokset tarkoittavat samaa: jos IgG havaitaan, sinulla on kehittynyt immuniteetti sairauden tai rokotuksen jälkeen.
Nukleokapsidi (N) -proteiini -IgG -testi
Mutta tällä analyysillä on erikoisuus. Vasta-aineet N-proteiinille ilmestyvät vasta sen jälkeen, kun henkilö on siirtänyt COVID-19: n luonnollisesti. Rokotuksen jälkeen tällaista IgG: tä ei tule.
Eli jos sinut rokotettiin ja päätit sitten testata koronaviruksen vasta -aineet ja valitsit tämän testin, se ei näytä mitään.
Jos haluat tarkistaa, tuleeko immuunivaste rokotuksen jälkeen, tilaa S -proteiinin, ei N.
Kannattaako testata koronaviruksen vasta -aineita
Itse asiassa tämä on melko merkityksetön tapahtuma. Sinulle kuin erityiselle henkilölle. Useista syistä.
1. Vasta -ainetestit eivät kerro tarkalleen, oletko saanut tartunnan
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) varoittaaVasta-aineiden (serologia) testaus COVID-19: lle: Tietoa potilaille ja kuluttajille / FDA:
- Vaikka olisitkin saanut tartunnan, vasta -ainetesti voi olla negatiivinen. Tämä tapahtuu esimerkiksi silloin, kun teet testin liian aikaisin ja kehosi ei ole vielä tuottanut tarpeeksi immunoglobuliineja. On luotettavinta suorittaa tutkimus aikaisintaan kaksi viikkoa tartunnan jälkeen. Mutta tähän mennessä se menettää merkityksensä: kehosi on jo selvinnyt infektiosta, tai COVID-19 osoittaa itsestään selviä oireita.
- Vaikka olisit terve, vasta -ainetesti voi olla positiivinen. Joskus analyysi epäonnistuu ja näyttää immunoglobuliinit, jotka on kehitetty erilaiseen, vaarattomaan tyyppiin koronaviirus infektiot - ne, jotka aiheuttavat flunssan. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei todellakaan ole COVID-19-tautia, mutta testin mukaan sinulla on.
Jos tarvitset tarkan diagnoosin, käy läpi PCR -testaus. Vasta -ainetestiä voidaan käyttää vain aputekijänä - kun lääkärit eivät pysty selvittämään, oletko sairas millään tavalla, ja etsivät lisähyötyjä ja haittoja jokaiselle mahdolliselle vaihtoehdolle.
2. Ne eivät auta määrittämään, oletko immuuni koronavirukselle.
Vaikka testi havaitsisi vasta-aineita, tämä ei tarkoita, etteikö sinulla olisi COVID-19-vaaraa. Todisteisiin perustuva lääketiede ei vielä tiedä, minkä tasoisia vasta-aineita tarvitaan täydelliseen suojaan ja ovatko immunoglobuliinit tehokkaita SARS-CoV-2: ta vastaan periaatteessa.
3. Testit eivät kerro sinulle varmasti, onko sinulla ollut COVID-19 ennen
Ensi silmäyksellä kaikki on yksinkertaista: jos olet ollut sairas, vasta -aineita löytyy sinusta, jos et ole ollut sairas, niitä ei ole. Mutta näin ei ole.
Jos analyysi osoittaa vasta -aineiden puuttumisen, tämä voi osoittaa kolme täysin erilaista tilannetta:
- Et todellakaan ole saanut COVID-19-tautia.
- Sinulla on ollut COVID-19, mutta et ole kehittänyt vasta-aineita. Tämä tapahtuu muuten noin joka kymmenennelläVäliaikaiset ohjeet COVID-19-vasta-ainetestausta / CDC: tä varten tartunnan saanut. Lisäksi vasta -aineiden puuttuminen ei tarkoita, että olet vaarassa. Muut mekanismit, joita tutkijat eivät ole vielä keksineet, voivat tarjota suojaa COVID-19-tautia vastaan, kuten solun immuniteetti. Solun immuniteetti perustuu yhden lymfosyyttityypin - T -solujen - työhön. .
- Sinulla on väärä negatiivinen tulos. Jopa laatutestit epäonnistuvat joskus eivätkä havaitse vasta -aineita, vaikka niitä on saatavilla.
Kumpi vaihtoehdoista on sinun, kukaan ei sano varmasti.
4. Ne eivät auta sinua selvittämään, tarvitsetko rokotteen.
Koska taas korkea vasta-ainetiitteri ei vielä takaa suojaa COVID-19-tautia vastaan. Ja nolla ei tarkoita, että sinulla ei ole immuniteettia.
Tästä syystä American Centers for Disease Prevention and Control (CDC) ei suosittele immunoglobuliinitasojen testaamista ennen rokotus. Sillä se on turhaa.
Tarkoittaako tämä sitä, että koronaviruksen vasta -aineiden testiä ei tarvitse tehdä ollenkaan?
Ja tässä on vivahteita. Tietylle henkilölle tällaisella tutkimuksella ei ole käytännöllistä arvoa. Mutta tieteelle yleensä vasta -aineiden testaus on erittäin hyödyllistä.
Ison -Britannian terveysministeriön asiantuntijat selittävät suoraanKoronavirus (COVID-19): vasta-ainetestaus / Terveys- ja sosiaalihuolto-osasto, miksi immunoglobuliineja tarvitaan? Vastauksia on vain kaksi:
- Testauksen avulla voit arvioida karkeasti, kuinka monella ihmisellä on jo koronavirustartunta.
- Auttaa seuraamaan viruksen leviämistä koko maassa ja eri sosiaaliryhmissä.
Tämä on todella tärkeää tietoa. Hänen ansiostaan tutkijat ymmärtävät paremmin viruksen ominaisuudet. Opi tunnistamaan riskiryhmät tarkemmin. He pystyvät ennustamaan ja reagoimaan ajoissa toisen epidemian puhkeamisen uhkaan tietyllä alueella.
Mutta onko sinun pakko osallistua tähän, on sinun tehtäväsi.
Lue myös🦠😷💉
- Tutkijat ovat nimenneet koronaviruksen delta -kannan tunnusomaiset oireet. Ne eroavat tavallisesta COVID-19-taudista
- Voit saada koronaviruksen tarttumatta edes potilaaseen. Ja siksi
- Pakollinen rokotus koronavirusta vastaan: missä se otettiin käyttöön, onko mahdollista kieltäytyä ja mikä uhkaa rokotteita
- Miksi et osta väärennettyä koronavirusrokotustodistusta
- Mitä odottaa koronavirusrokotuksen jälkeen?
Tutkijat puhuvat kymmenistä COVID-19-oireista, jotka voivat jatkua yli 6 kuukautta
Tutkijat ovat nimenneet koronaviruksen delta -kannan tunnusomaiset oireet. Ne eroavat tavallisesta COVID-19-taudista
Arvovaltainen tieteellinen lehti Nature kirjoitti Sputnik V: n turvallisuudesta ja tehokkuudesta.